前列腺增生的診療治療方法

何老爺子，68歲，佛山市干休所退休老干部。出現(xiàn)排尿困難10余年，不能排尿2個月，于是來廣州圣亞泌尿外科醫(yī)院就診。

患者自10年前出現(xiàn)排尿困難，尿等待，尿線細，尿滴瀝。10年來在多家醫(yī)院診治，診為“前列腺增生癥”。口服藥物，靜脈藥物及局部治療，效果均差。近兩個月出現(xiàn)不能排尿，多次留置導尿管，曾去多家三甲醫(yī)院咨詢，因年紀大，并發(fā)冠心病、陳舊性心梗，心房纖顫而無法手術或行電切治療，何老爺子抱著試試的心態(tài)來到了廣州圣亞泌尿外科醫(yī)院就診檢查，診斷：①前列腺增生癥、左腎積水、左輸尿管擴張、膀胱殘余尿、腎功能損害。

廣州圣亞泌尿外科醫(yī)院專家說，前列腺增生是中老年男性的常見病癥，特征是前列腺體積增大;主要是排尿困難、尿頻、尿線變細，射程縮短等。

前列腺增生主要表現(xiàn)為膀胱出口梗阻，原因可分為靜力因素和動力因素。其中前列腺增生引起的梗阻為靜力因素，平滑肌的張力是梗阻的動力因素。前列腺專家講，前列腺增生所有治療方法都是針對這兩個梗阻因素。手術及各種介入和微介入治療都是針對靜力性因素的治療。藥物治療則主要是針對動力性因素，個別藥物早期也可用于靜力性因素，如保列治等。

前列腺增生治療方法可分為警惕性等待、藥物治療、非手術介入治療及手術治療。患者選擇治療方法的關鍵是權(quán)衡治療方法的利弊，選擇最有效和經(jīng)濟的治療方法。

許多前列腺增生患者在相當長的時間內(nèi)進展緩慢，癥狀變化不大，這就需要在嚴密隨診中觀察前列腺大小、腎功能變化及尿流率測定，如無明顯變化就可繼續(xù)觀察。

那怎樣保證前列腺增生的治療效果呢?治療前列腺增生的重點是首先要到正規(guī)的醫(yī)院進行全面的檢查，確定病因，對癥下藥。

1、首先要在思想上重視：一開始重視不夠，稍好一點就大意，久坐，生活不節(jié)制。導致病情反復，更難治。

2、藥物治療前列腺增生。近年來，隨著控制前列腺增生、改善尿路梗阻藥物的出現(xiàn)，普遍認為藥物治療應作為第一線的治療方法，從而減少手術需求。

3、手術治療前列腺增生。對部分病人來講，尤其對重度的前列腺增生癥引起并發(fā)癥的病人，建議手術治療。但手術有一定的風險，尤其是伴有心血管疾病和年齡較大患者。手術可能產(chǎn)生的副作用有：出血、陽痿、逆行射精等。

4、治療前列腺增生心理也很重要：很關鍵，悲觀、消極、整天想病情、生氣、生活壓力，均對病情加重，輕松、快樂對病情有好處。

部分前列腺增生癥患者，在前列腺切除，癥狀消失多年之后，又重新出現(xiàn)了排尿不暢，夜尿次數(shù)增多，尿線細等癥狀，究其原因，是因為選擇的某些醫(yī)院實力和能達不到，從而造成治療不徹底的緣故。前列腺增生癥復發(fā)后的治療，仍以手術切除為確實有效。盡管第二次手術操作的難度明顯超過第一次，而且患者年齡更高，合并癥更多，但需要接受手術的患者不必過分疑慮。廣州圣亞泌尿外科醫(yī)院采用超高檔智能型高頻電刀，智能控制，由多年豐富臨床經(jīng)驗的專家控制，能夠完全保障患者的術后的安全，和治療效果。

廣州圣亞泌尿外科醫(yī)院專家提示：在對自己的病情不了解的情況下，不要盲目治療，以免誤治，引起負面影響。前列腺增生患者最好在醫(yī)生的幫助下決定選擇方法治療!