腎結(jié)石患者痛怎么辦?
腎結(jié)石是人類常見的疾病,它給*帶來很多的不適,影響了患者的正常生活,努力學(xué)習(xí)腎結(jié)石的相關(guān)常識知識對人們非常重要。腎結(jié)石患者痛怎么辦?很少有人知道它的答案,使患者受到更大的傷害,讓我們一起來學(xué)習(xí)一下腎結(jié)石的止痛知識吧。
什么是腎結(jié)石呢?
腎結(jié)石(calculus of kidney)指發(fā)生于腎盞,腎盂及腎盂與輸尿管連接部的結(jié)石。多數(shù)位于腎盂腎盞內(nèi),腎實質(zhì)結(jié)石少見,平片顯示腎區(qū)有單個或多個圓形、卵圓形或鈍三角形致密影,密度高而均勻,邊緣多光滑,但也有不光滑呈桑椹狀。腎是泌尿系形成結(jié)石的主要部位,其他任何部位的結(jié)石都可以原發(fā)于腎臟,輸尿管結(jié)石幾乎均來自腎臟,而且腎結(jié)石比其他任何部位結(jié)石更易直接損傷腎臟,因此早期診斷和治療非常重要。
腎結(jié)石患者痛怎么辦?
(1)對絞痛不嚴(yán)重的患者:可以即刻給予吲哚美辛(消炎痛)栓,肛門內(nèi)給藥。急性梗阻時,腎盂內(nèi)壓力升高,刺激腎髓質(zhì)合成前列腺素E2。后者使腎血流量增加并抑制抗利尿激素,產(chǎn)生利尿作用,進一步增加腎盂內(nèi)的壓力,使輸尿管結(jié)石在排出的過程中引起劇烈的絞痛。吲哚美辛(消炎痛)是一種非類固醇類抗炎藥物。靜脈注射吲哚美辛后,一方面通過改善結(jié)石附近輸尿管的尿流而降低壓力;另一方面,它又是前列腺素合成的強有力的抑制劑,能抑制前列腺素E2的合成以及前列腺素E2的作用,75%的患者在用藥后約20 min內(nèi)腎絞痛完全緩解。吲哚美辛口服后經(jīng)肝臟處理,其抑制前列腺素E2合成的作用大大減弱。由于正常人直腸齒狀線以下黏膜的靜脈是直接回流進入下腔靜脈的,而齒狀線以上黏膜的靜脈是通過腸系膜下靜脈回流進入門靜脈的。吲哚美辛栓(消炎痛栓)在直腸內(nèi)溶化并經(jīng)黏膜吸收后直接進入體循環(huán),即能發(fā)揮緩解腎絞痛的作用。 口服黃體酮、硝苯地平(心痛定)等藥物。黃體酮具有顯著的持久止痛作用,一般用藥后30 min大多數(shù)腎絞痛緩解,繼續(xù)用藥并能預(yù)防腎絞痛發(fā)作或明顯減輕疼痛?诜醣降仄剑刻3次,可使腎絞痛得到緩解。舌下含服作用較口服迅速,絞痛發(fā)作時立即舌下含服,5 min后即能夠緩解疼痛。硝苯地平用后不良反應(yīng)一般較輕,初服者常見面部潮紅,心悸,竇性心動過速。孕婦忌用。還可直腸內(nèi)應(yīng)用雙氯芬酸(雙氯滅痛)膠漿。
(2)絞痛較重時:可給予肌內(nèi)注射阿托品0.5mg和(或)哌替啶50mg?捎眠咛驵ぁ岱燃(nèi)注射。然而,即便是靜脈注射嗎啡,在30 min時也只有36%的患者有效。
(3)輸液利尿:一般可給輸1000~1500ml液體,必要時還可以加用利尿藥物[肌內(nèi)注射呋塞米(速尿)或靜脈輸入甘露醇250m1]。
(4)對絞痛嚴(yán)重、藥物治療沒有明顯好轉(zhuǎn)而診斷明確的輸尿管結(jié)石患者,可急診行體外沖擊波碎石。對口服藥物后癥狀不能得到控制;結(jié)石引起無尿(一般見于獨腎)或合并感染;直徑大于6mm的結(jié)石自行排出的可能性極小,應(yīng)采取積極的方法治療。
腎結(jié)石給男性的身體帶來很大的疼痛,患者及時進行止痛治療非常重要。通過上面內(nèi)容的學(xué)習(xí),我們知道了腎結(jié)石的相關(guān)止痛知識,腎結(jié)石患者痛怎么辦?我們知道了這個問題的答案,只要患者及時對自己止痛治療,必能早日擺脫傷害。
