測量PSA前體分子可發(fā)現(xiàn)侵略性前列腺癌
研究人員在美國癌癥研究學(xué)會的第94屆年會上宣布,一種測量前列腺特異抗原(PSA)前體分子的方法可能發(fā)現(xiàn)較大前列腺癌危險(xiǎn)的病人比目前使用的PSA分析法更為有效。這種新檢查對PSA水平在4-10 ng/mL之間的人特別有幫助,因?yàn)檫@是高、低危險(xiǎn)之間的“灰色地帶”。美國加州圣地亞哥貝克曼考爾特公司的首席研究科學(xué)家米科拉茲科(Stephen Mikolajczyk)指出,這個(gè)前體分子名為proPSA,對預(yù)測PSA在2-4 ng/mL者的癌癥危險(xiǎn)也尤其有效!爱(dāng)今世界的召喚是能更早地發(fā)現(xiàn)癌癥――在PSA不到4 ng/mL的時(shí)候”,他說,“醫(yī)生們還想知道當(dāng)PSA低至2 ng/mL時(shí),病人是否有癌癥”。這個(gè)新研究回顧性分析了1,091份血清標(biāo)本――采自參加篩查研究的男性,這些人均進(jìn)行了活檢。研究人員將樣本分成四組:PSA在2-4 ng/mL之間及加上活檢證實(shí)良性結(jié)果、PSA在4-10之間及加上活檢良好結(jié)果。結(jié)果發(fā)現(xiàn),在較低水平的2-4 ng/ml范圍內(nèi),只有ProPSA能區(qū)別癌癥和良性前列腺增生,敏感性達(dá)90%,特異性19%。而游離PSA或結(jié)合PSA都不比預(yù)計(jì)的更好地預(yù)測癌癥。更重要的是,ProPSA值正確地發(fā)現(xiàn)了29個(gè)Gleason大于7者中的28個(gè)!埃≒roPSA檢查)確實(shí)發(fā)現(xiàn)了最有侵略性的癌癥”,作者說,“這些癌癥轉(zhuǎn)移和引起死亡的機(jī)率極大”。他總結(jié)說,對PSA水平較高的病人,ProPSA對癌癥的識別率依然好于結(jié)合型PSA,與游離PSA相當(dāng)。本文題目:PSA前體分子可發(fā)現(xiàn)更有侵略性的前列腺癌。
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