近日，德國拜耳公司生產的四款避孕藥Yaz、Yasmin、Bevaz、Safyral因含有孕激素屈螺酮，可能增加服用者患靜脈血栓栓塞的風險，受到美國食品藥品監(jiān)督管理局的關注�？诜�避孕藥易引發(fā)血栓，這是真的嗎？

口服避孕藥易引發(fā)血栓

　　避孕藥被指增加血栓風險　　據(jù)了解，屈螺酮是一種模仿孕酮效果的人工合成化學物質，通過模仿孕酮，可以增加荷爾蒙水平，達到避孕作用。由于屈螺酮的藥理特性非常接近天然孕酮，除強效避孕外還兼具控制體重和改善膚質的額外效果，因而受到全球眾多女性的青睞。不過，關于屈螺酮是否會增加避孕藥使用者的血栓風險一直存在爭議。　　口服避孕藥致血栓較罕見　　據(jù)了解，目前這四款避孕藥中只有Yasmin（中文商品名為優(yōu)思明）在中國銷售。就拜耳避孕藥有致血栓風險的問題，拜耳（中國）發(fā)來的聲明表示，迄今為止，復方口服避孕藥是目前臨床研究最為系統(tǒng)、使用最為廣泛的藥品之一。口服避孕藥易引發(fā)血栓，超過15年的臨床研究和近10年的上市后臨床研究都表明：無論含有何種孕激素，所有復方口服避孕藥發(fā)生靜脈血栓這樣的嚴重副作用都是罕見的。　　口服避孕藥都有引發(fā)血栓傾向　　首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院血液腫瘤科副主任醫(yī)師李燕郴介紹，事實上，所有的口服避孕藥都有引發(fā)血栓的傾向，這已是國際上的定論�？诜�避孕藥易引發(fā)血栓，口服避孕藥引起的血栓問題一般以靜脈血栓為主。但在中國，目前還缺乏相關的確切、大量的統(tǒng)計資料。　　緊急避孕藥風險更大　　李燕郴說，從理論上講，緊急避孕藥和長效避孕藥都有引發(fā)血栓的風險，緊急避孕藥的血栓傾向可能還會更大一些。臨床上因服口服避孕藥而發(fā)生血栓的病例并不常見�？诜�避孕藥易引發(fā)血栓，“血栓形成的原因很復雜，不是由單一因素就可以形成的。中國人對口服避孕藥的應用遠比國外廣泛，但中國人因服用避孕藥而導致血栓的發(fā)生率比國外要低。這其中有診斷水平的差距，也有人種差異的原因�！�　　口服避孕藥有病史禁忌　　李燕郴表示，口服避孕藥目前依然是得到肯定且相對可靠的避孕方式。但一些血栓高危人群在使用口服避孕藥時應注意�？诜�避孕藥易引發(fā)血栓，這類人群包括有過血栓既往病史的人、心臟疾病患者、有嚴重糖尿病及高脂血癥的人、血紅蛋白、白細胞偏高的人、正在接受激素類藥物治療和抗腫瘤藥物治療的人，某些疾病會導致血液處于高黏滯狀態(tài)，患有這類疾病的人也應避免使用口服避孕藥。