子宮內(nèi)膜炎的五大治療方法
急性子宮內(nèi)膜炎應(yīng)臥床休息,宜半臥位,以有利于炎癥的局限及宮腔分泌物的引流;可做下腹部熱敷,以促進(jìn)炎癥的吸收并止痛;要保持大便通暢,以減輕盆腔充血,并有利于毒素排泄。
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以應(yīng)用抗生素為主,可根據(jù)藥物敏感試驗(yàn),選擇相應(yīng)的抗生素,若病情較重,應(yīng)在配伍合理的情況下聯(lián)合用藥。一、一般療法急性子宮內(nèi)膜炎應(yīng)臥床休息,宜半臥位,以有利于炎癥的局限及宮腔分泌物的引流;可做下腹部熱敷,以促進(jìn)炎癥的吸收并止痛;要保持大便通暢,以減輕盆腔充血,并有利于毒素排泄;應(yīng)避免過多的婦科檢查,以防止炎癥擴(kuò)散;高熱時(shí)可物理降溫;飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)易消化并含有高熱量、高蛋白、多種維生素的食物為宜,不能進(jìn)食者,應(yīng)靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)及水分,并注意糾正電解質(zhì)紊亂及酸中毒。二、擴(kuò)宮引流及雌激素治療對(duì)于慢性子宮內(nèi)膜炎以及老年性子宮內(nèi)膜炎,可用擴(kuò)張宮頸口的方法配合治療,以利于宮腔分泌物的引流,并祛除誘因。老年患者還可應(yīng)用少量雌激素,。三、清除宮腔殘留物及其它異物發(fā)生于分娩或流產(chǎn)后的子宮內(nèi)膜炎,如疑有胎盤組織殘留,應(yīng)在使用抗生素的同時(shí),立即予以清除,但以輕輕突出宮腔殘留物為宜,盡量不要刮宮,待抗生素達(dá)到一定劑量、炎癥得以控制時(shí),方可行刮宮術(shù),以防炎癥擴(kuò)散。如果子宮有活動(dòng)性出血時(shí),可在應(yīng)用大量抗生素的情況下清理宮腔。對(duì)子宮內(nèi)有避孕器者,亦應(yīng)盡快將其取出,以消除原發(fā)病灶,控制炎癥的擴(kuò)散。四、宮腔內(nèi)給藥對(duì)已婚患者可采用宮腔內(nèi)給藥的方式,操作前先以雙合診查清子宮大小及位置,外陰陰道消毒、探測宮腔深度后,將滅菌導(dǎo)尿管自宮口送入宮腔,以小于宮腔深度 0.5cm即可,將選定的藥品,經(jīng)導(dǎo)尿管緩慢注入宮腔,待藥液全部進(jìn)入宮腔后,拔出導(dǎo)尿管,平臥或臀高l~2小時(shí),每日1次,經(jīng)期停用,由于本方法能使藥物直接作用于病灶處,往往療效顯著。五、手術(shù)療法本法適合于因粘膜下肌瘤或息肉而致的慢性子宮內(nèi)膜炎,此時(shí)單用抗生素治療往往效果不佳,因此可考慮手術(shù)切除。
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如何預(yù)防急性子宮內(nèi)膜炎的發(fā)生?由于急性子宮內(nèi)膜炎多發(fā)生于流產(chǎn)后或分娩后,與細(xì)菌逆行感染子宮創(chuàng)面有關(guān),因此產(chǎn)前積極治療生殖道炎癥,流產(chǎn)后及產(chǎn)后注意個(gè)人衛(wèi)生,對(duì)預(yù)防急性子宮內(nèi)膜炎的發(fā)生會(huì)起到一定作用。(1)產(chǎn)后或流產(chǎn)手術(shù)后注意個(gè)人衛(wèi)生,不使用不潔衛(wèi)生紙巾,衛(wèi)生巾及時(shí)更換,并且禁止房事。(2)選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行流產(chǎn)手術(shù)或分娩。手術(shù)時(shí)或接生時(shí)消毒不嚴(yán)格是引起急性子宮內(nèi)膜炎的重要原因,應(yīng)予以重視。(3)流產(chǎn)前、產(chǎn)前進(jìn)行全面的婦科檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)生殖道急、慢性炎癥并予以治療,防止流產(chǎn)后或產(chǎn)后細(xì)菌上行感染。(4)一般婦女平時(shí)也應(yīng)該注意個(gè)人衛(wèi)生,陰道有出血時(shí)絕對(duì)禁止房事。(5)作為孕婦,產(chǎn)前應(yīng)該定期到指定醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前檢查,接受孕期衛(wèi)生指導(dǎo),積極治療營養(yǎng)不良、貧血等慢性疾患,增強(qiáng)體質(zhì)。妊娠晚期禁止性生活。產(chǎn)后注意飲食調(diào)養(yǎng),進(jìn)食易消化、富含蛋白質(zhì)及維生素的營養(yǎng)食品,保持良好的身體狀況。在惡露未排凈時(shí)多取半臥位,以便于惡露的排出。子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤屬于中醫(yī)"癥瘕"范疇,其主要病機(jī)是血瘀,故根據(jù)不同病機(jī),分別配用溫經(jīng)散寒,益氣補(bǔ)血,化痰消瘀,軟堅(jiān)散結(jié)之法。
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九州中醫(yī)藥研究院子宮內(nèi)膜異位癥診治中心是專門從事子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌腺癥、卵巢囊腫等研究、治療為一體的非營利性國有醫(yī)療機(jī)構(gòu)。在以出身于中醫(yī)世家、世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)會(huì)員趙潔主任為首的專家組,特邀婦科知名專家任士章教授擔(dān)任技術(shù)顧問,經(jīng)過多年臨床實(shí)踐,集祖?zhèn)、現(xiàn)代醫(yī)理,精心研制出一套完整的“復(fù)方同步療法”:一、內(nèi)服調(diào)理,子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤屬于中醫(yī)"癥瘕"范疇,其主要病機(jī)是血瘀,故根據(jù)不同病機(jī),分別配用溫經(jīng)散寒,益氣補(bǔ)血,化痰消瘀,軟堅(jiān)散結(jié)之法,佐以扶本培正,調(diào)節(jié)臟腑功能,調(diào)節(jié)代謝,具有抑制子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤,抗炎、抗腫瘤等作用,阻斷瘤體供血、缺氧而萎縮、瘤體消失;二、穴位激活,作用于特定穴位和反應(yīng)點(diǎn)上,激活*臟腑活性細(xì)胞,以痛感反射和整體調(diào)節(jié)的特點(diǎn),作用持久直達(dá)病灶,從而達(dá)到內(nèi)病外治、雙向調(diào)節(jié)的功效,起到了平衡陰陽、疏通經(jīng)絡(luò)、固本培元的目的。三、穴位掛貼,臍為先天之蒂,位于腹部中央,名位神闕,臍與諸經(jīng)相通,將藥掛貼于神闕,能激發(fā)經(jīng)氣,調(diào)整臟腑功能,通過臍孔,藉奇經(jīng)八脈和十二經(jīng)之循行,以達(dá)病所,藥物有效成分直接吸收,起穴位截根作用;四、藥物熱敷,可借助溫?zé)嶂,將藥性由表達(dá)里,通過皮毛腠理,循經(jīng)運(yùn)行,內(nèi)達(dá)臟腑,疏通經(jīng)絡(luò),溫經(jīng)散寒,暢通氣機(jī),鎮(zhèn)痛消腫,調(diào)整臟腑陰陽,從而達(dá)到治病目的;由于患者的個(gè)體差異,發(fā)病機(jī)理和臨床表現(xiàn)各有不同,根據(jù)婦女每月的階段性、生理變化用藥,分經(jīng)前、經(jīng)期、經(jīng)后、排卵四個(gè)階段以及在抓住早期治愈、控制中期發(fā)展、改善愈后癥狀的原則上,結(jié)合辨證施治,對(duì)癥用藥。
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