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前列腺癌患者該做什么檢查

前列腺癌患者該做什么檢查

前列腺癌這樣的惡性腫瘤疾病發(fā)生之后會嚴重影響患者健康,這樣的疾病發(fā)生之后有著比較高的死亡率,所以希望每個患者在患病之后都能夠及時到正規(guī)醫(yī)院做好檢查,一起來了解前列腺癌患者該做的檢查項目有什么。

實驗室檢查

①血清前列腺特異性抗原(PSA)升高,但約有30%的患者PSA可能不升高,只是在正常范圍內波動(正常范圍<4.0ng/ml)如將PSA測定與直腸指診(DRE)結合使用會明顯提高檢出率。

②血清酸性磷酸酶升高與前列腺癌轉移有關,但缺乏特異性。近年用放射免疫測定可提高其特異性。前列腺酸性磷酸酶單克隆抗體,前列腺抗原測定有待提高其特異性。C期前列腺癌20%~70%有酸性磷酸酶升高,有淋巴結轉移亦升高,如果持續(xù)升高則肯定有骨轉移。血清酸性磷酸酶,前列腺酸性磷酸酶升高者在手術后下降,是預后較好的象征。在包膜內的前列腺癌酸性磷酸酶由前列腺細胞分泌,經(jīng)前列腺導管排泄,前列腺癌時,癌細胞產(chǎn)生的酸性磷酸酶無導管排出或導管被癌病變梗阻,酶吸收入血循環(huán),以至酸性磷酸酶升高。

影像學檢查

1.B超檢查前列腺內低回聲結節(jié),但須與炎癥或結石相鑒別。

2.核素骨掃描較X線拍片常能早期顯示轉移病灶。

3.CT或MRI檢查可顯示前列腺形態(tài)改變、腫瘤及轉移。前列腺癌的主要CT表現(xiàn)為增強掃描時癌灶呈現(xiàn)增強不明顯的低密度區(qū),被膜顯示不規(guī)則,腺體周圍脂肪消失,精囊受侵犯后可表現(xiàn)出精囊境界模糊,膀胱精囊角消失或精囊增大;當腫瘤侵犯膀胱或前列腺周圍器官時,盆腔CT均可出現(xiàn)相應的改變,當盆腔淋巴結有腫瘤轉移后,CT可以根據(jù)盆腔淋巴結群體大小的改變,判斷有無轉移發(fā)生。

前列腺癌的MRI檢查主要選用T2加權序列,在T2加權像上,如高信號的前列腺外周帶內出現(xiàn)低信號的缺損區(qū),如前列腺帶狀結構破壞,外周帶與中央帶界限消失時應考慮前列腺癌。

4.前列腺穿刺活檢,可作為確診前列腺癌的方法。未能穿刺取出腫瘤組織不能否定診斷。

血清酸性磷酸酶升高與前列腺癌轉移有關,但缺乏特異性。近年用放射免疫測定可提高其特異性。前列腺酸性磷酸酶單克隆抗體,前列腺抗原測定有待提高其特異性。C期前列腺癌20%~70%有酸性磷酸酶升高,有淋巴結轉移亦升高,如果持續(xù)升高則肯定有骨轉移。血清酸性磷酸酶,前列腺酸性磷酸酶升高者在手術后下降,是預后較好的象征。在包膜內的前列腺癌酸性磷酸酶由前列腺細胞分泌,經(jīng)前列腺導管排泄,前列腺癌時,癌細胞產(chǎn)生的酸性磷酸酶無導管排出或導管被癌病變梗阻,酶吸收入血循環(huán),以至酸性磷酸酶升高。

總之在患有了前列腺癌疾病的情況之下,我們患者不能盲目的去進行治療,首先應該到正規(guī)醫(yī)院做好上述檢查,然后再根據(jù)自身的病情程度做好對癥治療,愿每個前列腺癌疾病患者能夠正確治療早日康復。