臨床上睪丸炎的類型都有哪幾種
男性睪丸炎的出現(xiàn),肯定直接給男性帶來了巨大的打擊,所以,當這種疾病發(fā)作之后,會給男性帶來一定的影響,造成睪丸疼痛,睪丸墜脹,還會影響到男性的性生活,所以平時大家需要注意這種疾病的常見類型,那么,臨床上睪丸炎的類型都有哪幾種?
睪丸炎有哪些類型?
1.急性化膿性睪丸炎
主要表現(xiàn)為發(fā)病較急,發(fā)熱惡寒,一側(cè)或雙側(cè)睪丸腫大疼痛。急性化膿性睪丸炎的發(fā)生,一般由細菌感染引起者,其病原菌多為金黃色葡萄球菌,糞鏈球菌、鏈球菌、大腸桿菌等。由病毒感染引起者,常由腮腺炎病毒感染所致。上述細胞菌和淋巴管金入睪丸淋巴管系引起感染。急性化膿性睪丸炎是由睪丸鄰近的器官如前列腺、精囊等非特異性感染直接沿輸精管進入睪丸、附睪引起的炎癥。
2.急性非特異性睪丸炎
急性非特異性睪丸炎多發(fā)生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除術(shù)后及長期留置導尿管的患者。感染經(jīng)淋巴或輸精管擴散至附睪引起附睪睪丸炎,常見的致病菌為大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌及綠膿桿菌等。細菌可經(jīng)血行播散到睪丸,引起單純的睪丸炎。但睪丸血運豐富,對感染有較強的抵抗力,故這種情況較少見。病理上肉眼觀察主要是睪丸增大、充血、緊張。
3.慢性非特異性睪丸炎
慢性睪丸炎多由非特異性急性睪丸炎治療不徹底所致。也可因霉菌、螺旋體、寄生蟲感染造成,例如睪丸梅毒,既往有睪丸外傷者,可發(fā)生肉芽腫性睪丸炎。睪丸局部或全身放射性同位素磷照射,也可發(fā)生睪丸炎癥,破壞睪丸組織。病理上看睪丸腫大或硬化萎縮,生精小管的基底膜呈玻璃樣變及退行性變,生精上皮細胞消失。生精小管周圍可能有硬化,也可形成小的增生灶。臨床體檢示,睪丸呈慢性腫大,質(zhì)硬而表面光滑,有輕觸痛,失去正常的敏感度。有的睪丸逐漸萎縮,嚴重者幾乎找不到睪丸,顯示附睪相對增大,多數(shù)病例炎癥由附睪蔓延至睪丸,二者界限不清。雙側(cè)慢性睪丸炎者?稍斐刹挥。治療上主要針對慢性睪丸炎的病因。
4.急性腮腺炎性睪丸炎
流行性腮腺炎是最常見的睪丸炎發(fā)病原因,約20%腮腺炎患者并發(fā)睪丸炎。多見于青春期后期。肉眼可見睪丸高度腫大并呈紫藍色。切開睪丸時,由于間質(zhì)的反應和水腫,睪丸小管不能擠出,組織學觀察見水腫與血管擴張,大量炎細胞浸潤,生精小管有不同程度的變性。在睪丸炎愈合時,睪丸變小、質(zhì)軟。生精小管有嚴重萎縮,但保存睪丸間質(zhì)細胞,故睪酮的分泌不受影響。
睪丸炎的癥狀有哪些。
1、急性化膿性睪丸炎的主要表現(xiàn)為發(fā)病較急,發(fā)熱惡寒,一側(cè)或雙側(cè)睪丸腫大疼痛,伴惡心嘔吐。而腮腺炎性睪丸炎的表現(xiàn)多在腮腺炎發(fā)生后3-4日出現(xiàn),高燒可達40℃常伴虛脫,陰囊紅腫,睪丸腫大,鞘膜積液,明顯壓痛,如為腮腺炎性的還可查到腮腺腫大。
2、睪丸炎病患常伴有陰囊皮膚紅腫、陰囊內(nèi)鞘膜積液和性交困難,主要是因為性交時太興奮產(chǎn)生血管充血可使發(fā)炎的睪丸產(chǎn)生疼痛,性交時產(chǎn)生的壓力,以及睪丸的轉(zhuǎn)動、抬高也可引起疼痛。
3、病患睪丸疼痛、腫脹、壓痛,并有陰囊、大腿根部以及腹股溝區(qū)域放射痛。
4、病患多有全身的癥狀如高熱、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐,局部表現(xiàn)為睪丸疼痛,有時呈劇痛,并向腹股溝放射,陰囊皮膚紅腫,睪丸腫大明顯并有觸痛。
5、兒童發(fā)生病毒性睪丸炎,有時可見到腮腺腫大與疼痛,現(xiàn)象。
對于這種常見的疾病,大家需要注意調(diào)理方法,一旦出現(xiàn)這種疾病之后還會造成睪丸墜脹,然而患者痛苦不堪,大家需要注意內(nèi)褲的選擇,最好選擇帶有陰囊托的內(nèi)褲,避免造成疼痛,帶來更多影響,希望大家注意這種疾病的發(fā)生,盡早治療。
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