精索靜脈曲張血液滯留，使精索蔓狀靜脈絲伸長，擴張，遷回與曲折，繼而引起一系列癥狀的疾病，稱為精索靜脈曲張。精索靜脈曲張發(fā)病率約為15%。多見于青壯年，據(jù)專家稱，是因為這段時間性沖動頻繁，致使性器官過度充血，包括精索靜脈的瘀血，腹膜后腫瘤壓迫靜索靜脈，癌栓塞腎靜脈，使血液回流受阻，導致精索靜脈曲張，故為癥狀性精索靜脈曲張。臨床上遇到的精索靜脈曲張99%發(fā)生在左側(cè)，1%為雙側(cè)。

精索靜脈曲張癥狀表現(xiàn)：病情較輕者并無不適，典型癥狀為陰囊或睪丸有下墜感和脹痛感，站立與行走時加重，平臥時癥狀明顯減輕或消失。精索靜脈曲張可引起不育。在男性不育病例中固精索靜脈曲張所致占39%，重要是由于血液內(nèi)的兒茶酚胺等代謝產(chǎn)物返流影響睪丸的生精功能，及睪丸缺乏良好的回流，而影響陰囊部溫度調(diào)節(jié)，不利于精子發(fā)育。

如何檢查精索靜脈曲張?

檢查時病人先取站立位，可見陰囊淺表擴張，迂曲的靜脈觸診時感覺曲張靜脈呈蚯蚓狀團塊。平臥時曲張靜脈明顯縮小或消失。如為輕度靜脈曲張，則體證不明顯，可囑病人取站立位加大腹壓，即可顯示曲張靜脈，如曲張靜脈平臥時不消失須仔細查同側(cè)腰腹部，警惕本病是否為腹膜后腫瘤繼發(fā)所致。

精索靜脈曲張治療注意事項

治療時對無明顯癥狀者，一般不需要手術(shù)治療。對于癥狀明顯或伴有精子異常的男子不育者，可采取手術(shù)治療。手術(shù)原則是在腹股溝內(nèi)環(huán)上高位切斷并結(jié)扎精索內(nèi)靜脈，此外，對于陰囊內(nèi)靜脈曲張較重者亦要切除部分擴張靜脈，也有采取精索內(nèi)靜脈與腹壁下靜脈成大隱靜脈吻合的手術(shù)方法及精索內(nèi)靜脈栓塞術(shù)治療本病。