輸精管是男性生育環(huán)節(jié)中最重要的一個(gè)部位，他是運(yùn)輸精子的通道，輸精管堵塞讓精子無法流出，進(jìn)而導(dǎo)致不育，輸精管堵塞是怎么引起的呢? 具體的認(rèn)識(shí)一下吧!

不育專家指出精子經(jīng)輸精管運(yùn)送，發(fā)生在射精時(shí)和性靜止期。我們對(duì)性靜止期精子通過輸精管運(yùn)送的生理機(jī)制所知較少。因?yàn)楦讲G的精子是不動(dòng)的，而且輸精管沒有纖毛細(xì)胞，這些因素在精子傳送中不起作用。有可能是附睪內(nèi)精子積蓄的物理壓力迫使精子進(jìn)入輸精管。還有一種可能是在性靜止時(shí)輸精管能自然收縮。

輸精管堵塞的病因病理

①先天異常 輸精管先天未發(fā)育或發(fā)育不良、與附睪不相通等，常伴精囊不發(fā)育，致*量少，無精子。

②炎癥性狹窄 各種致病菌使輸精管發(fā)炎，形成瘢痕，致管腔閉塞。嚴(yán)重者致無精癥。

③腫瘤 來自輸精管本身或鄰近器官腫瘤壓迫所致管腔不通，也是造成無精癥的原因之一。

④外傷或損傷 如疝修補(bǔ)術(shù)等致管腔梗阻。輸精管結(jié)扎術(shù)就是人工將管腔阻塞，阻止精子排出而達(dá)到節(jié)育目的，是男性絕育的主要方法之一。

輸精管堵塞的臨床表現(xiàn)

輸精管堅(jiān)韌如繩索，在腹股溝管和外環(huán)以下的精索內(nèi)，隔著陰囊壁可自行摸到。常用的男性絕育方法，即在此段做輸精管阻斷術(shù)以達(dá)到控制生育的目的。輸精管阻斷后，僅是*內(nèi)無精子，性生活中仍有性高潮和射精活動(dòng)。它擔(dān)任附睪管的直接延續(xù)，是精子由附睪輸送到前列腺、尿道的通道，全長約40—60cm、管徑約0.3cm。輸精管一端與附睪管相連，另一端與精囊腺管匯合后形成射精管。

輸精管道的阻塞可以造成阻塞性無精子癥，臨床上也稱之為假性無精子癥，其臨床表現(xiàn)及特點(diǎn)是：睪丸大小正常，無精子，血清促卵泡生成素(FSH)及睪酮含量正常,睪丸活組織病理檢查結(jié)果正常。但要確診，則必須進(jìn)行造影檢查。

輸精管堵塞的鑒別診斷

如以無精為主要癥狀，需鑒別睪丸性無精子和輸精管道堵塞引起的無精，可做睪丸活檢進(jìn)行鑒別。若檢查睪丸活檢正常，應(yīng)做輸精管造影，了解輸精管堵塞的通暢情況。

精道梗阻導(dǎo)致不育

男性精道梗阻引起的不育精子由睪丸生精小管產(chǎn)生，然后經(jīng)附睪、輸精管、射精管及尿道，將成熟的精子送出體外。只要任何一處發(fā)生阻塞，精子運(yùn)行和排出發(fā)生障礙，可導(dǎo)致不育。精道梗阻可由先天性和后天性兩大類因素引起。

病因：①先天性梗阻。先天性附睪發(fā)育不全;先天性輸精管發(fā)育不良或缺如;先天性輸精管閉鎖;先天性射精管梗阻等可引起先天性精道梗阻。②后天性因素致精道梗阻。包括感染、損傷及手術(shù)結(jié)扎。

由精道梗阻所致的不育癥患者性欲、性功能往往正常，第二性征也發(fā)育正常，血中激素水平正常;僅*化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)少精子或無精子。另外，視病因不同，患者可有尿頻、尿急、尿痛等泌尿系感染癥狀;或有不潔性交史、淋病感染病史;或有生殖系結(jié)核病史;或有尿道外傷病史及排尿困難表現(xiàn)。生殖系統(tǒng)檢查可發(fā)現(xiàn)附睪腫大、結(jié)節(jié);或輸精管有增粗或呈串珠樣改變;或輸精管觸摸不清或觸摸不到。