包皮龜頭炎怎樣進(jìn)行檢查診斷
包皮龜頭炎,在平時(shí)的生活中,我們或多或少都有聽過包皮龜頭炎疾病,只是由于對包皮龜頭炎專業(yè)知識的缺乏了解,很多時(shí)候?qū)Π旑^炎比較容易疏忽。
1 醫(yī)技檢查
1.1 念珠菌性龜頭炎(包皮炎)可在病變的龜頭、包皮上取材鏡檢或培養(yǎng)可找到念珠菌。
1.2 滴蟲性龜頭炎可在分泌物上找到滴蟲。
2.容易誤診的疾病
包皮龜頭炎初起潮紅、糜爛,但很少出現(xiàn)水皰?捎袧B液,包皮水腫不能上翻,有時(shí)有膿性分泌物。依據(jù)不同的病因可分為外傷性龜頭炎、接觸性龜頭炎、感染性龜頭炎、念珠菌性龜頭炎、阿米巴性龜頭炎、滴蟲性龜頭炎、漿細(xì)胞性龜頭炎等。
2.1 硬下疳:為硬性潰瘍,邊緣整齊,詳見梅毒。
2.2 淋病:也可發(fā)生包皮龜頭炎,但主要表現(xiàn)為急性化膿性尿道炎。
2.3 固定紅斑性藥疹:常常由于口服磺胺類藥物或止痛類藥物引起,發(fā)生于陰部,有紅腫,常破潰,糜爛,也有復(fù)發(fā),要仔細(xì)地詢問病史。
2.4 其他:如接觸性皮炎、帶狀皰疹以及膿皰病等。
3 檢查項(xiàng)目
3.1 檢查化驗(yàn):念珠菌性龜頭炎(包皮炎)可在病變的龜頭、包皮上取材鏡檢或培養(yǎng)可找到念珠菌。滴蟲性龜頭炎可在分泌物上找到滴蟲。
3.2 直接鏡檢:刮取陰莖龜頭、冠狀溝或包皮處皮損表面鱗屑作為待檢標(biāo)本。將待檢標(biāo)本用10%氫氧化鉀或生理鹽水制片,鏡下可見成群的卵園形孢子和假菌絲,如找到較多的假菌絲時(shí),說明念珠菌處于致病階段。
3.3 染色檢查:也可用革蘭染色法,剛果紅染色或PAS染色法染色后鏡檢,其陽性率均比直接鏡檢法高。革蘭染色,孢子和假菌絲染成蘭色:剛果紅和PAS染色,孢子和假菌絲則染成紅色。
3.4 分離培養(yǎng):涂片檢查陰性的患者,可進(jìn)行念珠菌培養(yǎng)。在無菌條件下將受檢標(biāo)本接種于沙氏培養(yǎng)基上,接種時(shí)將試管培養(yǎng)基斜而割破少許,每管接種2-3處,每份標(biāo)本接種2管。將培養(yǎng)基放入37℃溫箱內(nèi)孵育24-48小時(shí)后觀察,可見大量乳白色菌落生長,用接種針挑取少量菌落涂片,直接鏡檢或染色后鏡檢,可見大量芽孢子,可初步診斷為念珠菌感染。
3.5 念珠菌抗體檢查:用免疫雙擴(kuò)法或膠乳凝法可檢出白色念珠菌抗體。
3.6 包皮龜頭炎要及時(shí)治療才行,如果治療不當(dāng)可引起包皮炎反復(fù)發(fā)作,致使包皮口、內(nèi)板皮膚炎性微小裂口反復(fù)發(fā)生。
以上關(guān)于包皮龜頭炎怎樣進(jìn)行檢查診斷的內(nèi)容介紹,男科專家提醒:包皮龜頭炎往往不是單獨(dú)存在的,不同的群體出現(xiàn)包皮龜頭炎癥狀不一樣,而是包皮龜頭炎常常伴隨其他的多種并發(fā)癥一起出現(xiàn),若不及時(shí)治療包皮龜頭炎會給患者帶來了更多的痛苦,也給包皮龜頭炎的治療增加了難度。建議患者及早到正規(guī)男科醫(yī)院做檢查,及早查明病情及早治療包皮龜頭炎。
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