由免疫因素引起的不育稱為免疫性不育。如果血液或精漿、精子表面存在抗精子抗體，精子會(huì)發(fā)生頭對頭、尾對尾或混合凝集現(xiàn)象，導(dǎo)致不育癥。約10%不育男性有抗精子抗體，發(fā)病率占不育夫婦病因3%左右。

免疫免疫性不育，患者生殖道功能正常，無致病因素發(fā)現(xiàn)，*常規(guī)檢查在正常范圍，但有抗生育免疫證據(jù)存在;是由于生殖系統(tǒng)抗原的自身免疫或同種免疫引起。近年對免疫因素的研究，認(rèn)為主要有抗精子和抗卵透明帶兩種免疫性不育，由于目前對后者的研究尚少，故臨床所指的免疫性不孕多半指的是抗精子免疫性不育。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為免疫系統(tǒng)是一個(gè)極為復(fù)雜的系統(tǒng)，它受神經(jīng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)控，反過來它也調(diào)節(jié)著神經(jīng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)，形成了一個(gè)神經(jīng)內(nèi)分泌免疫調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)。

免疫性不育的危害

1、阻止精子穿過宮頸黏液，抗精子抗體可使精子凝集成團(tuán)塊，阻礙精子活動(dòng)。精子制動(dòng)抗體具有細(xì)胞毒反應(yīng)，致精子死亡或影響精子活動(dòng)。此外，可能對精子代謝和精子收縮蛋白功能也有一定的影響。

2、封閉頂體膜上的透明帶識(shí)別點(diǎn)，抑制精子對透明帶的附著與穿透作用。

3、影響精子酶的活動(dòng)，抑制透明帶和放射冠的分散作用，包括：①頂體蛋白酶：能促進(jìn)精子穿過透明帶和促進(jìn)精卵融合;②精子透明質(zhì)酸酶：能使卵丘(放射冠)分散。精子抗體主要是抑制透明質(zhì)酸酶的活力而干擾精子的分散作用。

4、影響胚胎發(fā)育。

造成免疫不育的原因有很多種，如感染、雙側(cè)生殖道阻塞、睪丸外損傷(扭傷)、睪丸活檢后、隱睪、精索靜脈曲張、同性戀(肛交)等，特別要詢問有無輸精管結(jié)扎病史。凡能引起睪丸血睪屏障破壞、附屬性腺感染、睪丸受高溫影響或損傷等原因而導(dǎo)致精子抗體形成，都可引起免疫性不育。

免疫性不育的病因雖然復(fù)雜，但只要進(jìn)行精細(xì)檢查，查找出病因并進(jìn)行針對性治療，患者是有可能恢復(fù)生育健康的。