目前的社會環(huán)境造成我們感染陰莖異常勃起的幾率越來越大，陰莖異常勃起時刻威脅著我們的身體健康，了解陰莖異常勃起的知識對陰莖異常勃起的預防治療都有幫助。

陰莖異常勃起是一種無性欲要求的海綿體持續(xù)勃起,可發(fā)生于任何年齡,屬于泌尿外科急診,一般認為勃起持續(xù)超過 4~6 h即可確立診斷。海綿體血液血氣分析對該病的分型診斷已為臨床肯定,自Lue首先采用多普勒技術(shù)對陰莖深動脈進行檢測以來,彩色多普勒超聲由于其無創(chuàng)性,已逐漸成為該病分型診斷的首選方法之一。

陰莖海綿體是陰莖主要勃起器官,外包有內(nèi)環(huán)外縱致密結(jié)締組織構(gòu)成的白膜,內(nèi)部充滿平滑肌和結(jié)締組織構(gòu)成的海綿狀結(jié)構(gòu)-陰莖海綿體竇,其內(nèi)分布著陰莖小動脈分支、小靜脈分支和神經(jīng)末梢。其正常血液途徑為：陰部內(nèi)動脈分出海綿體動脈(陰莖深動脈),后者發(fā)出螺旋動脈成樹枝狀進入海綿體內(nèi)的竇狀隙內(nèi),竇狀隙內(nèi)的血經(jīng)過白膜內(nèi)的導靜脈匯入螺旋靜脈達陰莖深靜脈后匯入陰莖背深靜脈。對海綿體動脈血流的研究,Benson認為松軟狀態(tài)下海綿體動脈PSV> 12.5 cm/s,勃起時PSV>35 cm/s,低于此值就應(yīng)考慮為海綿體機能不全。

陰莖異常勃起是一種病理狀態(tài),可分為缺血性(低流量) 和非缺血性(高流量)2種。缺血性陰莖異常勃起較常見,其實質(zhì)是許多因素導致陰莖疲軟機制障礙,這些原因包括副交感神經(jīng)遞質(zhì)的過量釋放、回流靜脈的受阻、陰莖本身充血消退機制麻痹和海綿體內(nèi)平滑肌細胞持續(xù)松弛,血液淤積在陰莖海綿體內(nèi),引起進行性組織缺氧,酸性產(chǎn)物增多,高磷酸血癥和顯著的組織缺血,以致患者有明顯的疼痛和海綿體僵硬強直。因為海綿體組織缺氧存在,4~6 h內(nèi)可致不可逆損傷, 缺血的嚴重程度反映出回流靜脈被阻塞的數(shù)量和持續(xù)時間, 如果異常勃起時間過長,海綿體內(nèi)即會形成血栓、纖維化。病理研究發(fā)現(xiàn)異常勃起持續(xù)超過2天就可發(fā)生內(nèi)皮細胞破壞、炎癥細胞浸潤,組織壞死,數(shù)天后出現(xiàn)纖維化,其結(jié)果為永久性勃起功能障礙,需急診治療。非缺血性臨床較少見,其中絕大多數(shù)為陰部或陰莖外傷引起海綿體動脈或海綿體組織損傷所致,發(fā)生機制是由于陰莖動脈損傷,動脈-海綿體竇形成異常血管通道,發(fā)生陰莖海綿體內(nèi)血液高灌流率和低流出率。少數(shù)為原發(fā)性,發(fā)生機制可能與不能控制的大量動脈血流進入海綿體,而產(chǎn)生陰莖持續(xù)勃起,局部海綿體僵硬,故患者無明顯疼痛。非缺血性很少有血栓形成及纖維化,因此治愈后很少伴發(fā)勃起功能障礙。

研究發(fā)現(xiàn)非缺血性陰莖異常勃起患者聲像圖主要表現(xiàn)為：①二維顯示陰莖海綿體膨脹,原發(fā)性內(nèi)部回聲均勻,外傷性于其內(nèi)可見低回聲血腫或海綿體動脈周圍假性動脈瘤形成;②彩色多普勒可見海綿體動脈-海綿體竇狀隙漏形成;③頻譜多普勒顯示一側(cè)海綿體動脈血流速度增高, PSV>35 cm/s,另一側(cè)海綿體動脈血流減慢;④陰莖背深靜脈血流速增快,V>20 cm/s。缺血性陰莖異常勃起聲像圖主要表現(xiàn)為：①雙側(cè)陰莖海綿體膨脹,早期內(nèi)部回聲均勻,隨海綿體內(nèi)血栓形成或纖維化則可見點片狀不均勻回聲;②雙側(cè)海綿體動脈血流速度減慢, PSV<18 cm/s;③陰莖背深靜脈內(nèi)血栓形成或血流緩慢,V <10 cm/s。本研究中2例原發(fā)性陰莖異常勃起患者均表現(xiàn)為一側(cè)海綿體動脈血流速增快,另一側(cè)緩慢或無血流,由于例數(shù)較少, 不能代表所有原發(fā)性患者的特征,是否所有該類患者均為此特征有待進一步探討。由此可見,陰莖異常勃起具有較特異的彩色多普勒超聲表現(xiàn),彩色多普勒超聲檢查是臨床分型診斷陰莖異常勃起最有價值的檢查方法之一。

陰莖異常勃起會給我們身體健康產(chǎn)生嚴重影響，因此平日里要預防陰莖異常勃起，平時要養(yǎng)成好習慣，一旦有陰莖異常勃起癥狀出現(xiàn)應(yīng)及時到男科醫(yī)院治療。