令一些青壯年男子感到困惑的是，在性生活中，他們雖然不能在陰道里射精，卻可以在睡夢中遺精，他們在***中一般能維持堅硬的勃起，但達(dá)不到興奮高潮。
青壯年射精困難大多數(shù)是精神因素造成的，例如害怕射精后女方懷孕；對女方缺乏感情，懷疑妻子有外遇等強(qiáng)迫性的個性特點(diǎn)，造成射精障礙。縱欲則是導(dǎo)致射精困難的另一個重要原因。性學(xué)研究表明，射精時間的快慢與兩次***間隔時間的長短有關(guān)，兩次的間隔時間越長，射精越快；間隔時間越短，射精越慢，以致發(fā)生射精延遲或射精困難。如縱欲無度，夜夜貪歡，甚至一夜連續(xù)2-3次***，不僅可排盡儲存的*，還可以使射精中樞由興奮轉(zhuǎn)為抑制，導(dǎo)致射精困難。有的新婚伉儷，一夜數(shù)次***，甚至白天也不閑著，最后出現(xiàn)射精困難，這是常有的現(xiàn)象，并不奇怪，當(dāng)然也算不上病態(tài)。
對青壯年的射精困難，應(yīng)適時予以糾正，改變射精困難者的疑慮，并積極發(fā)揮女方在性治療中的作用，指導(dǎo)女方采用各種方法激發(fā)男方的性興奮，以達(dá)到射精的目的。