女性懷孕后最希望的就是順順利利的生一個(gè)健康可愛(ài)的小寶寶,但是經(jīng)常事與愿違,很多孕婦出現(xiàn)各種惱人的癥狀,其中危險(xiǎn)較大的一種就是前置胎盤(pán)。那么,什么是前置胎盤(pán),是什么原因引起的呢?一起看看吧。
什么是胎盤(pán)前置?
正常胎盤(pán)附著于子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。若胎盤(pán)附著于子宮下段,甚至胎盤(pán)下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口處,其位置低于胎兒先露部,稱(chēng)為前置胎盤(pán)(placenta previa)。前置胎盤(pán)是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的嚴(yán)重并發(fā)癥,處理不當(dāng)能危及母兒生命安全。其發(fā)生率國(guó)內(nèi)報(bào)道為0.24%~1.57%,國(guó)外報(bào)道為0.5%。前置胎盤(pán)患者中85%~95%為經(jīng)產(chǎn)婦,尤其是多產(chǎn)婦,其發(fā)生率可高達(dá)5%。
胎盤(pán)前置的原因
1、子宮體部?jī)?nèi)膜病變。如產(chǎn)褥感染、多產(chǎn)、多次刮宮及剖宮產(chǎn)等,引起子宮內(nèi)膜炎或子宮內(nèi)膜受損,使子宮蛻膜血管生長(zhǎng)不全,當(dāng)受精卵植入時(shí),血液供給不足,為了攝取足夠營(yíng)養(yǎng)而擴(kuò)大胎盤(pán)面積,伸展到子宮下段。
2、胎盤(pán)面積過(guò)大。如雙胎的胎盤(pán)面積較單胎為大而達(dá)到子宮下段。雙胎的前置胎盤(pán)發(fā)生率較單胎高一倍。
3、胎盤(pán)異常。如副胎盤(pán),主要胎盤(pán)在子宮體部,而副胎盤(pán)則可達(dá)子宮下段近宮頸內(nèi)口處。
4、受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩。當(dāng)受精卵達(dá)子宮腔時(shí),尚未發(fā)育到能著床的階段而繼續(xù)下移植入子宮下段,并在該處生長(zhǎng)發(fā)育形成前置胎盤(pán)。
前置胎盤(pán)的分類(lèi)
胎盤(pán)前置分為完全性前置胎盤(pán)、邊緣性前置胎盤(pán)和部分性前置胎盤(pán)。
完全性前置胎盤(pán)往往初次出血的時(shí)間早,約在妊娠28周左右,反復(fù)出血次數(shù)頻,量較多,有時(shí)一次大量出血即可使病人陷入休克狀態(tài);
邊緣性前置胎盤(pán)初次出血發(fā)生較晚,多在妊娠37~40周或臨產(chǎn)后,量也較少;
部分性前置胎盤(pán)初次出血時(shí)間和出血量介于兩者之間。臨產(chǎn)后每次陣縮時(shí),子宮下段向上牽引,出血往往隨之增加。
部分性和邊緣性前置胎盤(pán)患者,破膜后胎先露如能迅速下降,直接壓迫胎盤(pán),流血可以停止。破膜有利于胎先露對(duì)胎盤(pán)的壓迫。由于反復(fù)多次或大量陰道出血,產(chǎn)婦可以出現(xiàn)貧血,其貧血程度與出血量成正比,出血嚴(yán)重者即陷入休克,胎兒發(fā)生缺氧、窘迫,以致死亡。
前置胎盤(pán)對(duì)孕產(chǎn)婦的危險(xiǎn)非常大,所以懷孕后,女性一定要遵醫(yī)囑按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)檢,這樣可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)懷孕過(guò)程中出現(xiàn)的異常現(xiàn)象,并及時(shí)采取有效措施保胎或終止妊娠。當(dāng)然,除了產(chǎn)檢以外,孕婦自己也要多留意身體的變化。