性生活不節(jié)制,反復(fù)人流對(duì)女性身體的傷害很大,容易導(dǎo)致宮外孕發(fā)病率上升。注意做好孕前檢查,徹底治療婦科疾病,尤其是輸卵管有問題的女性要多加注意。
今年25歲的孫萌萌(化名),因?yàn)閷m外孕已經(jīng)切除一側(cè)輸卵管,不幸又確診宮外孕,按照常規(guī)治療方法,就是手術(shù)切除輸卵管,現(xiàn)在專家采用保守治療成功治愈宮外孕。
肚子疼下身出血一查竟是宮外孕
孫萌萌來自湖南省,來晉城市生活已經(jīng)三年了,和戀人甜甜蜜蜜,生活還算安穩(wěn)。就在工作和生活風(fēng)平浪靜之時(shí),不幸卻悄然盯上了她。
就在2010年10月底,萌萌幾天內(nèi)一直感受到肚子疼,下身還有點(diǎn)出血,警覺的她認(rèn)為不正常,趁周六休息日到醫(yī)院,在導(dǎo)醫(yī)的引領(lǐng)下,萌萌來到了B超室,B超醫(yī)生為她做了B超檢查,結(jié)果顯示的是:萌萌懷孕了!然而這個(gè)懷孕并不是一件值得高興的事,原來醫(yī)生告知她說,是異位妊娠,就是俗稱的宮外孕,報(bào)告顯示人絨毛膜促性腺激素(HCG)達(dá)2000mIU/ml以上。
一聽是宮外孕,萌萌嚇得哭了出來,經(jīng)過醫(yī)生的反復(fù)勸說,萌萌才告訴醫(yī)生,她兩年前也發(fā)生過一次宮外孕,為此,還在一家公立醫(yī)院切除了右側(cè)的輸卵管。沒想到命運(yùn)如此捉弄人,時(shí)隔兩年,她的左側(cè)輸卵管又發(fā)生宮外孕了,難道上天非要讓她失去做母親的權(quán)利嗎?
米非司酮救了命保留了幸福“通道”
經(jīng)過專家反復(fù)斟酌后,決定先為萌萌采取藥物保守治療,雖然這樣治療醫(yī)院和萌萌都要承擔(dān)一定的風(fēng)險(xiǎn),但是一想到病人那想做媽媽哀怨的眼神,還是決定盡最大努力給病人挽救最后一線做媽媽的希望。
把各種治療方案和各種方案治療后的結(jié)果細(xì)心給萌萌做了分析。最終,在征得孫萌萌的同意之后,郝主任為她制定了一套保守治療的方案。
經(jīng)過進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn),由于萌萌的輸卵管有炎癥,所以才阻礙了孕卵正常運(yùn)行,使之在輸卵管內(nèi)停留著床發(fā)育,產(chǎn)生了宮外孕,郝主任要必須先為萌萌進(jìn)行炎癥治療,然后才可以使用米非司酮來做藥物治療。
在住院一個(gè)禮拜之后,考慮到萌萌的經(jīng)濟(jì)條件不太好,郝主任同意其出院回家服藥治療,但要嚴(yán)格遵醫(yī)囑,如果身體有什么不適情況,要馬上打電話通知來院。
萌萌遵醫(yī)囑每周來院檢查一次,第一周HCG降到1390mIU/ml,第二周降到664mIU/ml,第三周降到234mIU/ml,服藥一個(gè)月后降低到4.2mIU/ml,達(dá)到了完全正常的水平。不開刀、不化療,服用米非司酮就治好了她的宮外孕,最終保住了她最后做媽媽的資格。
據(jù)悉,藥物保守治療其優(yōu)點(diǎn)是既能殺死胚胎組織,又不破壞輸卵管組織,保留患者生殖器官的完整性。國(guó)內(nèi)外關(guān)于異位妊娠保守藥物治療的報(bào)道多數(shù)選用氨甲喋呤(MTX),但氨甲喋呤的化療反應(yīng)對(duì)機(jī)體損害大,副作用多。
米非司酮問世以來,逐漸被應(yīng)用于治療異位妊娠,對(duì)停經(jīng)天數(shù)少、體內(nèi)孕激素水平相對(duì)較低者,米非司酮抗早孕效果更好,副作用小。剛好萌萌停經(jīng)不到四十天時(shí)機(jī)也比較適合。結(jié)合幾方面情況,通過這么多年行醫(yī)經(jīng)驗(yàn),綜合分析后確認(rèn)采用藥物保守治療。
12月初,萌萌來醫(yī)院復(fù)查后肝功一切正常,郝主任告訴萌萌說,最好配合中藥,這樣有利于胚胎的完全吸收,術(shù)后三個(gè)月后再進(jìn)行通液,看看輸卵管是否通暢,一年后就可考慮懷孕。
多次流產(chǎn)導(dǎo)致宮外孕高發(fā)
婦科專家提醒,導(dǎo)致宮外孕的原因有以下幾種:
1、反復(fù)人流:宮外孕的發(fā)生率成倍增長(zhǎng),與一些女性不節(jié)制地做人工流產(chǎn)有關(guān)。頻繁地做人流,會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜創(chuàng)傷,胚胎不易在子宮內(nèi)著床,就會(huì)轉(zhuǎn)移到別的地方安家落戶。
2、輸卵管炎癥患急性、慢性輸卵管炎的患者,由于輸卵管黏膜充血、水腫,黏膜壁發(fā)生粘連,使管腔變窄、管壁平滑肌蠕動(dòng)減弱,不利于受精卵運(yùn)行,導(dǎo)致宮外孕。
3、子宮內(nèi)膜異位癥:因經(jīng)血倒流等各種原因引起的子宮內(nèi)膜異位癥,是發(fā)生宮外孕的高危因素。尤其是子宮內(nèi)膜異位在輸卵管部位時(shí),受精卵在此安營(yíng)扎寨的可能性較大。
婦科專家建議,反復(fù)人流是導(dǎo)致宮外孕發(fā)病率上升的主要因素,因此,暫不打算懷孕的女性,應(yīng)做好避孕工作。準(zhǔn)備懷孕時(shí),注意做好孕前檢查,徹底治療婦科疾病,尤其是輸卵管有問題的女性要多加注意。
懷孕后不可大意,女性如發(fā)現(xiàn)自己懷孕了,在“自測(cè)”之后也應(yīng)早去醫(yī)院。如遇到腹痛、陰道出血等類似流產(chǎn)的情況,一定要及時(shí)到醫(yī)院做檢查。