一、 藥物流產(chǎn)

　　“藥流”指的是在懷孕早期不須手術(shù)，通過打針或服藥的方法終止妊娠。目前，在藥物流產(chǎn)操作中，米非司酮與PG(前列腺素)配伍為目前最佳流產(chǎn)方案。具體藥流的流程如下——

　　1、 米非司酮可回家自行服用，連服2天;

　　2、 服用米非司酮的第三天，需回院服前列腺素;

　　3、 80%的女性在服用前列腺素6小時(shí)內(nèi)排出絨毛胎囊(棉花球樣白色)，約10%在服藥一周內(nèi)排其中，也有少數(shù)女性可能在服用2天米非司酮之后排出絨毛胚囊;

　　4、 服前列腺素后密切關(guān)注出血情況，一周后回醫(yī)院門診就診。

　　溫馨提示：藥物流產(chǎn)適用于停經(jīng)7周內(nèi)孕婦，完全流產(chǎn)率達(dá)90-95%，其方法簡(jiǎn)便，不需宮內(nèi)操作，故無創(chuàng)傷性。但是，藥流雖排出絨毛胎囊，但宮內(nèi)蛻膜組織慢慢排出，出血時(shí)間較長(zhǎng)，平均18~20天。部分女性可能會(huì)因出血多、時(shí)間長(zhǎng)導(dǎo)致貧血或子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎。

　　二、 人工流產(chǎn)

　　“人工流產(chǎn)”指的是用手術(shù)的方法終止妊娠，手術(shù)方式包括負(fù)壓吸引術(shù)和鉗刮術(shù)等;負(fù)壓吸引術(shù)通過負(fù)壓將子宮內(nèi)的胚胎組織吸出來，鉗刮術(shù)是用卵圓鉗將子宮內(nèi)大塊的胚胎組織夾出來。

　　人工流產(chǎn)雖然是一種小手術(shù)，但不是在直視下進(jìn)行，吸宮和刮宮等操作只能憑醫(yī)生的手感來體會(huì)，有時(shí)因操作不慎會(huì)發(fā)生一些并發(fā)癥或后遺癥，常見的近期并發(fā)癥如下-：1、子宮穿孔;2、人工流產(chǎn)綜合反應(yīng);3、吸宮不全;4、漏吸;5、術(shù)中出血;6、術(shù)后感染;7、栓塞。

　　溫馨提示：負(fù)壓吸引術(shù)適用于妊娠10周以內(nèi)，鉗刮術(shù)適用于妊娠11—14周。人工流產(chǎn)除了對(duì)妊娠時(shí)間有要求之外，還需要注意5大禁忌：

　　1、 各種疾病的急性期或嚴(yán)重的全身性疾患;

　　2、 生殖器官急性炎癥：陰道炎、滴蟲、霉菌、細(xì)菌等感染;

　　3、 妊娠劇吐酸中毒尚未糾正;

　　4、 術(shù)前兩次體溫≧37.5°C;

　　5、 手術(shù)三日內(nèi)進(jìn)行性生活。

　　關(guān)于藥流或人流，其實(shí)都是意外懷孕之時(shí)不得已而為之的“補(bǔ)救”手段，其對(duì)女性身體而言都是一種傷害，至于選擇哪種方式的流產(chǎn)，更多是取決于妊娠時(shí)間和身體情況，切莫私下判斷，自行購買“墮胎藥”，應(yīng)該前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查，并聽從醫(yī)生建議選擇合適自己的流產(chǎn)方式，將流產(chǎn)帶來的傷害降低到最小。

　　流產(chǎn)前后，常見問題的應(yīng)對(duì)策略

　　但是，不管采取哪種方式，流產(chǎn)前后女性都必須面對(duì)各種各樣大同小異的問題，而這些問題的處理得當(dāng)與否關(guān)乎日后健康與生育，因此，每一位即將流產(chǎn)或剛剛流產(chǎn)的女性，必須掌握這些應(yīng)對(duì)策略——

　　問題一：藥流是否可以在家里進(jìn)行?

　　答案：否!在日常生活中發(fā)現(xiàn)部分意外懷孕的女性為了貪圖方便或節(jié)省花費(fèi)，往往是通過早孕試紙確定懷孕后就自行買藥流產(chǎn)。這是一種非常危險(xiǎn)的行為，因?yàn)槿绻麤]有經(jīng)過正規(guī)醫(yī)院的檢查，無法判斷子宮和胎兒的具體情況，盲目藥流會(huì)潛伏著種種危險(xiǎn)。

　　正規(guī)醫(yī)院在對(duì)患者進(jìn)行藥流之前是需要做B超檢查的，以便排除宮外孕、葡萄胎、子宮畸形，確定宮內(nèi)孕后方可給與患者服用藥流藥物。

　　問題二：流產(chǎn)之后，陰道出血會(huì)持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間?

　　答案：人工流產(chǎn)后2—8天，藥物流產(chǎn)后15天左右。

　　人工流產(chǎn)使得胎盤被人為剝離，從而造成子宮壁留下創(chuàng)傷，在創(chuàng)傷面部分可有少量出血;藥物流產(chǎn)由于個(gè)體對(duì)用藥量的吸收差異，可能導(dǎo)致胚胎組織變性不均勻或不完全以致出血。

　　正常的陰道出血表現(xiàn)為紅色、淡紅色分泌物，量由多至少，并漸漸停止，分泌物沒有異味。如果發(fā)現(xiàn)出血量過多(多于平時(shí)月經(jīng)量)，或綿長(zhǎng)不止，或有組織物排出，或分泌物有臭味并伴有發(fā)燒、腹痛等癥狀時(shí)，應(yīng)該及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行就診。