藥物流產(chǎn)是使用藥物終止妊娠的方法，適用于妊娠49天以?xún)?nèi)無(wú)禁忌癥者。做藥物流產(chǎn)的女性首先要服用米非司酮1500mg，48小時(shí)后再服用米索前列腺600Ug。繼發(fā)子宮收縮、腹部出現(xiàn)疼痛，多數(shù)在6小時(shí)內(nèi)排出胚胎，少數(shù)于一周內(nèi)排出。如果排不干凈則會(huì)繼續(xù)妊娠，還需進(jìn)行器械性人工流產(chǎn)。在流產(chǎn)過(guò)程中，除下腹疼痛外。

有些患者出現(xiàn)嘔吐、腹瀉及發(fā)熱癥狀。藥物流產(chǎn)后出血量較多，出血時(shí)間平均10?15天，成功率只為90%低于器械性人工流產(chǎn)。對(duì)于工作繁忙，流產(chǎn)后無(wú)法充分休息的患者，選擇藥物流產(chǎn)應(yīng)十分慎重，否則會(huì)因出血時(shí)間長(zhǎng)、流產(chǎn)失敗而造成貧血、感染及再次刮宮等不必要的麻煩。

藥物流產(chǎn)適應(yīng)癥

1、病人停經(jīng)必須在45天以?xún)?nèi)，經(jīng)B超和尿液妊娠試驗(yàn)為陽(yáng)性，確診宮內(nèi)孕49~56天內(nèi)無(wú)禁忌癥的自愿要求使用藥流的健康婦女。

2、負(fù)壓吸宮術(shù)有困難或有危險(xiǎn)的早孕婦女，如產(chǎn)后、近期剖宮產(chǎn)、近期人工流產(chǎn)術(shù)、連續(xù)多次人工流產(chǎn)、子宮位置不正常、生殖道畸形、有子宮穿孔史、有盆腔脊柱肢體畸形而不能采取膀胱截石位者等。

3、適合于對(duì)手術(shù)流產(chǎn)有顧慮或恐懼的婦女。

藥物流產(chǎn)禁忌癥

1、米非司酮藥物禁忌：內(nèi)分泌疾病、慢性疾病如肝或腎功能異常、各種良性或惡性腫瘤、血液病或血栓性疾病、高血壓等。

2、前列腺素藥物禁忌：心臟病、青光眼、哮喘、胃腸功能紊亂和過(guò)敏體質(zhì)者。

3、帶有宮內(nèi)節(jié)育器、可疑宮外孕或?qū)m內(nèi)孕不明確者。

4、近3個(gè)月內(nèi)接受過(guò)糖皮質(zhì)激素治療的病人。