產(chǎn)婦最擔(dān)心在手術(shù)臺上遇見難產(chǎn),這種情況實在是讓人膽戰(zhàn)心驚。孕婦難產(chǎn)究竟是什么原因造成的呢?其實,難產(chǎn)的原因是有很多的,除了胎兒因素外,大多數(shù)情況下都是人為原因哦。小編所說的人為原因是指準(zhǔn)媽媽的心理因素和其他原因,下面就來詳細(xì)為大家介紹。
孕婦難產(chǎn)的胎兒原因
不正常之胎位或胎向不正常因為產(chǎn)前超音波的廣泛使用,不正常之胎位(臀位或橫位)大都會被發(fā)現(xiàn);胎向不正常(如胎兒之后腦勺在正后方)一般需要在待產(chǎn)過程中依靠內(nèi)診來發(fā)現(xiàn)。
胎兒過大跟骨盆腔狹窄其實是相對的,骨盆腔比較寬的媽媽就可以陰道生產(chǎn)下比較大的嬰兒。在一些比較特殊的狀況之下,容易有胎兒過大的情形發(fā)生,如:糖尿病或妊娠糖尿病的媽媽、前一胎是巨嬰等等。現(xiàn)在產(chǎn)前超音波的使用普及,幾乎每一次的產(chǎn)檢媽媽都會詢問胎兒的體重、寶寶會不會太大或太小,醫(yī)師在回答這個問題時都會比較保守,因為雖然超音波是一個很好的產(chǎn)前診斷工具,但是在胎兒體重的預(yù)估上跟實際還有一些差距,一般而言,10%的誤差是可以接受的范圍,但是如果胎兒愈大,那么誤差可能會更大。
如果胎兒體重在4000公克以上,就可以稱為胎兒過大,但是在臨床上常常出現(xiàn)產(chǎn)前超音波預(yù)估體重超過4000公克,而且媽媽的骨盆腔也不是特別寬,所以決定用剖腹生產(chǎn);但小孩子出生之后發(fā)現(xiàn)體重只有3600公克,仍然在誤差范圍之內(nèi),跟家屬解釋之時也免不了有一些尷尬。其實就算超音波估算胎兒體重準(zhǔn)確,然而像胎兒因為肩膀特別肥厚而造成的肩難產(chǎn)就難以單從估計體重的大小而來加以預(yù)測,因為這種胎兒出生體重并不一定很重。
胎兒異常胎兒如果有先天性腫瘤,如背部神經(jīng)管瘤、畸胎瘤、胎兒水腦、連體嬰等等,一般都可以用超音波在產(chǎn)前診斷出來。如果小孩子出生之后有比較好的預(yù)后,或者有好的治療方法,剖腹生產(chǎn)是一個比較好的選擇;如果預(yù)后不好,像大的水腦,抽取腦脊髓液之后也可以嘗試陰道生產(chǎn)。
接下來,就來看看其他人為原因造成的孕婦難產(chǎn)吧。
孕婦難產(chǎn)的其他原因
產(chǎn)科醫(yī)學(xué)的進(jìn)步使分娩變得很安全,大多數(shù)可能出現(xiàn)的難產(chǎn)都能提前預(yù)知,當(dāng)準(zhǔn)媽媽和親屬聽到這樣的消息時,多不會堅持自然分娩。他們不敢冒這樣的風(fēng)險,他們不但怕失去寶寶,也怕寶寶傷殘,尤其是難產(chǎn)后可能帶來的智力傷害。他們別無選擇,會痛痛快快地剖宮產(chǎn)。
有些準(zhǔn)媽媽對自然分娩帶來的疼痛,有一種本能的恐懼,在剖宮產(chǎn)手術(shù)很容易實施的今天,雖然從內(nèi)心和潛意識里崇尚自然分娩,卻更信服在她們看來“安全系數(shù)高”的剖宮產(chǎn),從理智上愿意剖宮產(chǎn)。
有這樣認(rèn)識的準(zhǔn)媽媽們,即使選擇了自然分娩,一旦真正啟動分娩,強(qiáng)烈的宮縮引起的陣痛一開始,她們就開始慌亂緊張,對前面的路望而卻步,強(qiáng)烈要求剖宮產(chǎn)。這時她們會大呼小叫,親屬也不能保持冷靜,只要寶寶快快出來,做什么都可以。最終不能配合醫(yī)生和助產(chǎn)士的要求,導(dǎo)致人為的難產(chǎn)發(fā)生。