人工流產(chǎn)術(shù)(artificial abortion)因?yàn)楸茉惺〉囊馔馊焉铮谌焉镌缙谌藶榈牟扇〈胧⿲⑵浣K止。根據(jù)妊娠周數(shù)的大小終止方法有三種。
一、吸刮術(shù)(suction and curettage)
[適應(yīng)證]
1.妊娠10周以內(nèi)要求終止妊娠者。
2.因各種慢性疾患不適合繼續(xù)妊娠者!
[禁忌證]
1.各種疾病的急性期或嚴(yán)重的全身性疾患,需待治療好轉(zhuǎn)后住院手術(shù)。
2.生殖器官急性炎癥,重度宮頸糜爛或陰道有明顯的膿性分泌物。
3.妊娠劇吐尚未糾正酸中毒者。
4.術(shù)前相隔4小時(shí)兩次體溫在37.5℃以上。
5.3天之內(nèi)有性交史者。
二、鉗刮術(shù)(forcep curettage)
[適應(yīng)證]
1.妊娠11~14周要求終止妊娠者。
2.妊娠在14周以內(nèi)因各種疾患不宜繼續(xù)妊娠者。
[禁忌證]
同吸刮術(shù)。
三、藥物流產(chǎn)(drug abortion)
自90年代以來,催經(jīng)止孕藥物發(fā)展日趨完善,其優(yōu)點(diǎn)是方法簡便,不需宮內(nèi)操作,無創(chuàng)傷性。臨床使用米非司酮與前列腺素配伍進(jìn)行藥流,80%以上在留觀察當(dāng)天胚囊排出,70%左右蛻膜在2周內(nèi)排清,1%延續(xù)至50~70天以上。
[適應(yīng)證]
1.年齡18~40歲,近3個(gè)月有經(jīng)周期正常。
2.未用甾體激素藥物。
[禁忌證]
1.腎上腺疾病、糖尿病、內(nèi)分泌疾病、心臟病、哮喘、青光眼、高血壓、肝功能異常。
2.帶環(huán)妊娠、宮外孕、子宮肌瘤、乳腺癌、卵巢癌。