九種女人最易患子宮癌
陰道出血、異常的陰道排液、宮腔積液或積膿為子宮內(nèi)膜癌的主要癥狀,其中不規(guī)則陰道流血是最典型的癥狀,開(kāi)始常是少量出血,偶爾為大量出血,尤其是絕經(jīng)后的中老年婦女發(fā)現(xiàn)陰道少量流血,要警惕子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生。
判斷子宮內(nèi)膜癌 先根據(jù)臨床癥狀
陰道出血、異常的陰道排液、宮腔積液或積膿為子宮內(nèi)膜癌的主要癥狀,其中不規(guī)則陰道流血是最典型的癥狀,開(kāi)始常是少量出血,偶爾為大量出血,尤其是絕經(jīng)后的中老年婦女發(fā)現(xiàn)陰道少量流血,要警惕子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生。未絕經(jīng)的婦女可表現(xiàn)為月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)或月經(jīng)中期出血等,有時(shí)表現(xiàn)為陰道異常排液,分泌物增多,呈水樣或血性,部分人伴有下腹疼痛。子宮內(nèi)膜癌早期癥狀明顯,不難察覺(jué),出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就診。
目前常用的檢查手段包括:
婦科三合診檢查:是最基本的檢查手段。
陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查:無(wú)創(chuàng)性檢查,通過(guò)脫落的內(nèi)膜細(xì)胞形態(tài)學(xué)觀察發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌變。
影象學(xué)檢查:B超、CT、核磁共振。均為無(wú)創(chuàng)性,其中B超更為普及、經(jīng)濟(jì)。
宮腔鏡檢查:鏡下直視子宮內(nèi)膜,可以發(fā)現(xiàn)早期病變。
頸管及子宮內(nèi)膜活檢(分段內(nèi)膜活檢):宮底及兩側(cè)宮角部是子宮內(nèi)膜癌的好發(fā)部位,分段刮取內(nèi)膜時(shí)尤應(yīng)注意這些部位。
一般經(jīng)上述檢查,診斷均可確定。少數(shù)婦女經(jīng)上述檢查診斷未能確定,仍不能除外子宮內(nèi)膜癌時(shí),可進(jìn)行全面刮宮,但不提倡全面刮宮作為診斷子宮內(nèi)膜癌常規(guī)及首選的診斷方法。子宮內(nèi)膜癌漏診、誤診的機(jī)會(huì)不大,漏診、誤診的原因多是由于醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)不足,往往把注意力集中在宮頸腫瘤,忽視子宮內(nèi)膜癌的存在;在進(jìn)行子宮內(nèi)膜活檢時(shí),漏檢宮底和兩側(cè)宮角,是子宮內(nèi)膜癌漏診的一個(gè)重要原因。誤認(rèn)為子宮內(nèi)膜癌患者只發(fā)生在年長(zhǎng)婦女,且子宮增大,而對(duì)子宮不大、年輕婦女患子宮內(nèi)膜癌的認(rèn)識(shí)不足,是子宮內(nèi)膜癌漏診、誤診的另一個(gè)原因。
九種女人最容易患子宮癌
1、子宮內(nèi)膜癌患者中約有80%超過(guò)正常平均體重的10%以上
肥胖是內(nèi)分泌不平衡的表現(xiàn),機(jī)體大量的脂肪增加了雌激素的儲(chǔ)存,脂肪還有利于雄激素異化,增加血中雌激素含量,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生甚至癌變。
2、不育不孕
子宮內(nèi)膜癌的高危因素,隨著分娩次數(shù)的增多,危險(xiǎn)性下降。因長(zhǎng)期不排卵所引起的不孕者與生過(guò)一胎的女性相比,較易患此病;加卸嗄衣殉簿C合征的患者也由于同樣的原因容易得此病。
3、月經(jīng)失調(diào)、初潮年齡早或延遲絕經(jīng)者,易患子宮內(nèi)膜癌
在絕經(jīng)前一段時(shí)間里,往往是處于無(wú)排卵狀態(tài),子宮內(nèi)膜受到無(wú)孕激素對(duì)抗的單一雌激素長(zhǎng)期刺激后,出現(xiàn)增生改變所致。
4、與飲食習(xí)慣有關(guān)
攝入脂肪過(guò)多者發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的相對(duì)危險(xiǎn)性增加,而蔬菜和水果具有保護(hù)作用,使相對(duì)危險(xiǎn)性下降。脂肪有儲(chǔ)存雌激素的功能,將導(dǎo)致子宮內(nèi)膜發(fā)生增生甚至轉(zhuǎn)化成癌變。
5、糖尿病、高血壓
有些糖尿病、高血壓病等患者,由于長(zhǎng)期垂體異常,可致發(fā)生多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜非典型增生、體內(nèi)雌激素水平過(guò)高,也是致癌原因之一。
6、因各種原因長(zhǎng)期服用外源性雌激素者,患子宮內(nèi)膜癌的可能性增加
單用外源性雌激素而無(wú)孕激素對(duì)抗者,可增加發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的危險(xiǎn)性,并與用雌激素的劑量、時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān),若加用孕激素對(duì)抗,可降低其危險(xiǎn)性。
7、久治不愈的子宮出血
特別是絕經(jīng)后的子宮出血應(yīng)想到有患子宮內(nèi)膜癌的可能,應(yīng)趕快作婦科檢查,以便及早發(fā)現(xiàn),及早進(jìn)行治療。
8、經(jīng)濟(jì)收入高的、受高等教育的人
與較貧窮者比較,發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的危險(xiǎn)性高2倍,可能與攝入脂肪過(guò)多、體力活動(dòng)較少有關(guān)。
9、有X射線暴露史者,患子宮內(nèi)膜癌的概率較無(wú)X線暴露史者高
由于遺傳因素的影響,子宮內(nèi)膜癌的病人常有家族史、近親腫瘤病史,所以有子宮內(nèi)膜癌家族史者以及近親腫瘤史者,其患病危險(xiǎn)性增高。