先天性輸尿管發(fā)育異常

輸尿管口囊腫:輸尿管下端囊狀擴張，向膀胱或后尿道腔內(nèi)膨出，稱輸尿管口囊腫。系先天發(fā)育異常引起。輸尿管口囊腫而輸尿管正常者多為成年患者，如未并發(fā)結(jié)石，則癥狀較輕�！�

　1、腔靜脈后輸尿管:即右輸尿管從下腔靜脈后面繞過，然后再下行通人膀胱。臨床主要癥狀是尿路梗阻引起腎及輸尿管積水導(dǎo)致腰痛、尿路感染、結(jié)石形成和血尿。

2、先天性巨輸尿管:即原發(fā)性輸尿管末端神經(jīng)肌肉結(jié)構(gòu)不良引起的功能性梗阻，導(dǎo)致輸尿管擴張�；颊叨嘁蚰蚵犯腥尽⒔Y(jié)石和血尿、膿尿等癥狀而作尿路造影后發(fā)現(xiàn)，雙側(cè)病變嚴(yán)重可導(dǎo)致腎功能衰竭。

3、輸尿管高位附著:正常腎盂輸尿管連接成漏斗狀，且處于最低位以利尿液引流。輸尿管高位附著導(dǎo)致尿路梗阻，產(chǎn)生腎積水，并發(fā)感染，引起腰痛及膿尿。

4、異位輸尿管口：仍受外括約肌控制不致發(fā)生尿失禁，但常有輸尿管回流引起上尿路擴張和感染，女性異位輸尿管口常在括約肌控制之外，則發(fā)生尿失禁。這些女性除尿失禁外，尚有正常排尿，因膀胱仍接受止常輸尿管的尿液。因此對有尿失禁又有正常排尿的女性應(yīng)檢查前庭、陰道等處尋找輸尿管異位開口，并經(jīng)此插管作逆行造影。

5、輸尿管口囊腫:輸尿管下端囊狀擴張，向膀胱或后尿道腔內(nèi)膨出，稱輸尿管口囊腫。系先天發(fā)育異常引起。輸尿管口囊腫而輸尿管正常者多為成年患者，如未并發(fā)結(jié)石，則癥狀較輕。伴重復(fù)輸尿管或異位輸尿管口的輸尿管囊腫，引起的梗阻和感染多較嚴(yán)重，于嬰幼期即被發(fā)現(xiàn)。囊腫體積大者排尿時可引起膀胱頸部阻塞，有的囊腫填滿膀肌腔，或甚至脫出女性尿道口外，形似腫瘤。