衣原體子宮頸炎是從宮頸炎的病原方面來(lái)命名的。衣原體子宮頸炎的病因自然是衣原體感染。北京婦科醫(yī)生介紹說(shuō)衣原體子宮頸炎有很多種感染途徑,大家要嚴(yán)格注意防止衣原體子宮頸炎的發(fā)生。
一般而言,對(duì)衣原體感染有效的藥物對(duì)支原體感染也有效。衣原體子宮頸炎必要時(shí),可采用四環(huán)素類(lèi)藥物(常用的有四環(huán)素、多西環(huán)素、米諾環(huán)素)、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物(常用的有紅霉素、琥乙紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素)和喹諾酮類(lèi)藥物(常用的有氧氟沙星、左氧氟沙星)及大觀霉素、克林霉素、克拉霉素等治療生殖道支原體感染,療程為1~2周。其中紅霉素對(duì)人型支原體無(wú)效,克林霉素對(duì)解脲支原體無(wú)效。對(duì)女性盆腔炎,應(yīng)考慮其多因素性,治療應(yīng)包括針對(duì)淋球菌、沙眼衣原體、人型支原體及厭氧菌的抗生素,國(guó)外推薦頭孢西丁+多西環(huán)素或克拉霉素+慶大霉素的聯(lián)合治療方案。
近年來(lái),支原體對(duì)抗生素的耐藥性問(wèn)題已引起多方注意,衣原體子宮頸炎濫用抗生素可能是導(dǎo)致支原體耐藥的重要因素。有報(bào)道,解脲支原體對(duì)四環(huán)素的耐藥株占10%~20.6%,對(duì)多西環(huán)素的耐藥株占8%~27.5%,對(duì)紅霉素的耐藥株占10%~52.4%。解脲支原體和人型支原體對(duì)氧氟沙星的耐藥株占近20%。此外,對(duì)羅紅霉素及阿奇霉素耐藥的支原體也有報(bào)告。由于支原體對(duì)抗生素的耐藥性有日漸增加的趨勢(shì),臨床用藥時(shí)應(yīng)予以注意。有專(zhuān)家主張?jiān)谥委熤гw感染時(shí),為了減少或防止耐藥株的出現(xiàn),宜采用2~3種不同類(lèi)型的抗生素聯(lián)合治療衣原體子宮頸炎。同時(shí),還可給予中藥輔助治療,但尚未發(fā)現(xiàn)治療支原體的特效中藥。衣原體宮頸炎總之,生殖道支原體感染是目前醫(yī)學(xué)界爭(zhēng)議頗多的問(wèn)題。支原體是否是尿道炎、前列腺炎和盆腔炎等疾病的病因尚未得到證實(shí)。生殖道支原體感染不僅存在于性病病人和性病高危人群中,在健康人(包括嬰幼兒)中也同樣存在泌尿生殖道支原體的寄居。衣原體宮頸炎因此,生殖道支原體并非一定是性病,也并非都要治療?傊瑡D科專(zhuān)家認(rèn)為衣原體子宮頸炎的治療要視具體情況而定,切忌急躁草率。