女性,一個(gè)社會(huì)中不可忽視的群體。事業(yè)、家庭的雙重負(fù)擔(dān),職員、妻子、母親、女兒的多重角色,都要求她們時(shí)刻準(zhǔn)備迎接挑戰(zhàn)。匆匆的時(shí)光車輪中,身兼數(shù)職的她們身體正快速地走向衰敗,女性的健康正受到前所未有的挑戰(zhàn)。
“宮頸糜爛”只是生理變化
對此“懸殊”的一組數(shù)據(jù),北京大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科的劉朝暉教授認(rèn)為:“其實(shí)‘宮頸糜爛’這個(gè)提法本身就不正確的,正確的提法應(yīng)該是‘宮頸柱狀上皮外移’,其不是病理改變,屬于宮頸生理變化。”
所謂的“糜爛”是如何定義的?其指的是在陰道鏡下觀察得到的圖像,所謂的“糜爛”實(shí)則為被完整的宮頸管單層柱狀上皮覆蓋,柱狀上皮菲薄,其下間質(zhì)呈紅色,肉眼看上去則認(rèn)為是“糜爛”,當(dāng)并非是上皮脫落、潰瘍的真性糜爛。
“宮頸糜爛”是醫(yī)生的錯(cuò)!
因此,對于那些沒有癥狀的,只是通過陰道鏡觀察發(fā)現(xiàn)“糜爛面”就判斷為“宮頸糜爛”的情況,這實(shí)則是臨床醫(yī)生的一種過錯(cuò)!
劉朝暉教授對此表示痛心:“關(guān)鍵并不是患者如何看待這個(gè)診斷的問題,而是臨床醫(yī)生對此還有太多的誤區(qū)。本來也不是患者提出要治療宮頸糜爛的,她們怎么會(huì)知道這個(gè)名詞呢?是醫(yī)生在不斷地提示她們這樣的‘疾病’。只有醫(yī)生的觀念改變了,患者才會(huì)正確認(rèn)識(shí)這個(gè)問題。”
“雖然現(xiàn)在的教科書已經(jīng)改為‘宮頸柱狀上皮外移’了,但是仍需社會(huì)各方面的資源使得婦科醫(yī)生再培訓(xùn)再學(xué)習(xí),并予以運(yùn)用到臨床工作中,才有可能減少對于宮頸糜爛的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)和處理。”
“宮頸糜爛”過度治療有害
之所以說“宮頸糜爛”,那是因?yàn)槿藗儗⑺c“宮頸癌”直接掛鉤。對此,劉朝暉教授直言:“這是一種子虛烏有的聯(lián)系,二者之間本來就不存在聯(lián)系。即使‘宮頸柱狀上皮外移’合并感染后沒有及時(shí)的治療,最差的情況也就是向‘宮頸炎’的方向惡化。”
由于部分醫(yī)生認(rèn)識(shí)的誤區(qū),患者自身理解的錯(cuò)誤,我國不少地區(qū)仍存在著“過度治療”宮頸糜爛的現(xiàn)狀。對此,劉朝暉教授提醒:“大部分的情況是不需要治療的,只有當(dāng)宮頸柱狀上皮外移‘有癥狀、合并感染’時(shí),如有無膿性分泌物、是否造成接觸性出血,才需要進(jìn)行正確的治療。對于‘無癥狀、未合并’者不應(yīng)采取治療,任何一種治療都是有可能有并發(fā)癥和危害的,對于不需要處理的治療了,所帶來的任何危害或副反應(yīng)都是罪過。例如對于本無須治療的患者采取電環(huán)切除術(shù)治療宮頸糜爛,這樣可能會(huì)導(dǎo)致宮頸功能受損,宮頸內(nèi)口松弛等。”
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