宮頸糜爛是婦科疾病的熟面孔，那到底什么是宮頸糜爛?宮頸糜爛有哪些類型?誰最容易患上宮頸糜爛?怎樣識(shí)別宮頸糜爛?怎樣治療宮頸糜爛?又怎樣防范宮頸糜爛?等等。帶著這些疑問，小編和大家一起來學(xué)習(xí)這些知識(shí)。

什么是宮頸糜爛

宮頸糜爛是慢性宮頸炎的局部特征之一，長期以來臨床醫(yī)生將慢性宮頸炎和宮頸糜爛視為同義詞。

實(shí)際上宮頸糜爛是慢性宮頸炎的一種表現(xiàn)形式，而宮頸糜爛也并不是我們通常所理解的糜爛，當(dāng)宮頸外口表皮脫落，被宮頸口另外一種上皮組織所代替后，由于覆蓋面的新生上皮很薄，甚至能看到下方的血管和紅色的組織，看上去就像真正的糜爛，所以才稱之為宮頸糜爛，而實(shí)際上，并不是真正的糜爛。

宮頸糜爛的主要癥狀可有白帶增多，呈黃白色或膿液樣，有時(shí)伴有腰酸、下腹隱痛及下墜感，部分有尿頻及性交后出血、月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長、不孕等現(xiàn)象。

宮頸糜爛的類型

關(guān)于宮頸糜爛的類型，不同的依據(jù)導(dǎo)致不同的分法。

1、依據(jù)：糜爛的病理學(xué)概念

假性糜爛：糜爛的病理學(xué)概念是指“表面上皮的脫落”，而臨床工作中常見的宮頸糜爛，多為宮頸外口周圍的紅色區(qū)域。陰道鏡檢查時(shí)，在紅色區(qū)表面涂以3%醋酸后，可見到紅色區(qū)域局部呈“葡萄串”改變，此乃柱狀上皮水腫引起。如對(duì)該處行活體組織檢查，顯微鏡下可見到表面被覆柱狀上皮。因此，如嚴(yán)格按照糜爛的病理學(xué)定義，此處并不屬于糜爛，故有人建議稱為假性糜爛。臨床工作中所見到的宮頸糜爛，多屬此種。

真性糜爛：由于宮頸表面經(jīng)常有較多的粘液或膿性分泌物覆蓋，這些分泌物長期刺激、浸漬宮頸外口周圍的鱗狀上皮，再加上宮頸深層組織的炎性浸潤，使覆在宮頸表面的鱗狀上皮失去活力而脫落，形成潰瘍，這就是真性糜爛。但這一糜爛面很快就被其周圍的柱狀上皮所覆蓋，形成表面呈顆粒狀、有一定光澤的紅色區(qū)域，即假性糜爛。我們?nèi)粘９ぷ髦兴�發(fā)現(xiàn)的宮頸糜爛，多屬于假性糜爛，而真性糜爛只是這一病變過程中的一個(gè)短暫階段，其轉(zhuǎn)歸將是表面被柱狀上皮覆蓋而成為假性糜爛。

根據(jù)病變程度的不同，宮頸糜爛的外表特征也有很大差異。臨床工作中常將宮頸表面柱狀上皮生長緩慢，僅為較正常的單層柱狀上皮覆蓋，外觀平坦，表面潮紅、光滑的這一類型稱為單純型糜爛。如柱狀上皮生長速度快，并向間質(zhì)生長，形成腺體增生、擴(kuò)張，肉眼觀表面呈細(xì)小顆粒狀，稱為顆粒狀糜爛，或?yàn)V泡型糜爛。如間質(zhì)增生明顯，宮頸表面形成許多小的突起或溝回，肉眼觀表面高低不平，此種類型糜爛稱為乳頭狀糜爛。

2、依據(jù)：體內(nèi)內(nèi)分泌的改變

先天性糜爛：在胎兒發(fā)育期，除陰道上皮外，其它生殖道上皮皆起源于體腔上皮。當(dāng)胚胎發(fā)育至第3或第4個(gè)月時(shí)，子宮頸管內(nèi)的圓柱狀上皮和宮頸陰道部表面的鱗狀上皮已經(jīng)可以明顯地區(qū)分，此時(shí)兩型上皮的交界處不是在宮口，而是位于子宮頸管內(nèi)。當(dāng)胚胎發(fā)育至第6--7個(gè)月時(shí)，宮頸的柱狀上皮已具備了分泌功能。在妊娠晚期，這些柱狀上皮受母體雌激素的影響，宮頸粘膜柱狀上皮增生，開始向?qū)m頸口外方生長，并超越了宮頸外口，因此在新生女嬰約有1/3宮頸外觀類似成人的宮頸糜爛。由于此時(shí)并不存在裂傷、感染等形成宮頸糜爛的因素，故把這種糜爛稱為先天性糜爛出生后來自母體的雌激素影響逐漸消退，新生女嬰的這種糜爛也自行消退。

后天性糜爛：后天性糜爛是和先天性糜爛相對(duì)而言，多發(fā)生在卵巢功能旺盛的生育年齡婦女，宮頸管柱狀上皮受卵巢產(chǎn)生的雌激素影響而出現(xiàn)過度增生，超過宮頸外口，從而使宮頸外口呈糜爛狀。此種糜爛的外觀與炎癥引起的糜爛無異，只是引起糜爛的原因不同而已。這種糜爛多見于妊娠期，產(chǎn)后大部分都能自行消退。由于病因不同，其臨床表現(xiàn)多少有一些差異。此類患者的白帶也會(huì)增多，但白帶的性質(zhì)為清亮粘液狀，緊緊貼附于宮頸表面，不易擦掉。病理檢查時(shí)柱狀上皮細(xì)胞下沒有炎癥細(xì)胞浸潤，而有腺體和間質(zhì)增生。說明這種糜爛可能和內(nèi)分泌改變有一定聯(lián)系，而和炎癥似無直接關(guān)系。當(dāng)然在糜爛的基礎(chǔ)上很容易繼發(fā)炎癥感染，但這種炎癥表現(xiàn)只是結(jié)果，而不是糜爛的原因。

誰最容易患上宮頸糜爛

據(jù)專家介紹，宮頸糜爛在已婚婦女中發(fā)病率很高，幾乎可高達(dá)50%～60%，只是糜爛程度的輕重不同而已。

宮頸糜爛與宮頸癌的發(fā)生有十分密切關(guān)系，有宮頸糜爛的婦女患宮頸癌比無糜爛者高10倍。所以婦女應(yīng)定期進(jìn)行婦科病檢查，及早發(fā)現(xiàn)疾病及時(shí)對(duì)癥治療。

小編有話說：通過以上的分析，我們已經(jīng)認(rèn)識(shí)到宮頸糜爛的概念和類型以及易發(fā)作人群，但這是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。如果說患上了宮頸糜爛，那可怎么辦呢?所以，接下來就和大家一起來探析宮頸糜爛的治療方法。

患上宮頸糜爛這種婦科疾病是個(gè)大麻煩，沒有得病最好。但是，如果說有些女性朋友不幸已經(jīng)患上了宮頸糜爛，那選擇怎樣的治療方式最好呢?要注意些什么事項(xiàng)?有沒有患上宮頸糜爛都要做好平時(shí)的防治工作。

宮頸糜爛的治療方法

在治療宮頸糜爛前，首先應(yīng)排除目前有無宮頸癌的可能，因?yàn)樵缙诘膶m頸癌與宮頸糜爛外觀十分相似，一般用肉眼無法鑒別，需要做宮頸涂片來了解有無宮頸惡性疾病的存在。假如是宮頸癌而誤用了物理治療，不僅延誤了宮頸癌的治療，還可能使癌細(xì)胞擴(kuò)散。在治療之前，還需請(qǐng)婦科醫(yī)生排除患者有無陰道、宮頸的炎癥，特別是合并性傳播疾病，以免造成炎癥的加重或影響宮頸創(chuàng)面的愈合。

宮頸糜爛的治療主要是藥物結(jié)合物理療法。

輕度的宮頸糜爛者一般使用藥物療法。治療宮頸糜爛多采用局部治療，而且方法眾多，如藥物治療、物理治療、手術(shù)治療。陰道用藥多為中藥或中藥與抗生素的混合制劑，多具有清熱燥濕、消腫止痛、活血生肌等作用，且無創(chuàng)傷，用藥方便，易被患者接受。

物理療法常用于中重度宮頸糜爛者。中、重度宮頸糜爛患者，藥物治療效果不好且時(shí)間長、花費(fèi)多，建議使用物理方法以取得更好的療效。使用物理方法將宮頸糜爛面上皮破壞，使其壞死脫落，讓新生的鱗狀上皮覆蓋，大約需要6～8周，宮頸變光滑。常用有電熨、冷凍、激光、leep刀。

治療的注意事項(xiàng)

治療時(shí)間應(yīng)選在月經(jīng)干凈后3～7日，因?yàn)橹委熤�后宮頸有一定的創(chuàng)面，如趕上月經(jīng)期易發(fā)生感染。因此患者應(yīng)在月經(jīng)干凈后3天盡快來醫(yī)

術(shù)前3天禁同房，有生殖道急性炎癥者應(yīng)治愈后才可進(jìn)行。

治療后分泌物增多甚至大量排液，要注意外陰清潔衛(wèi)生，勤洗外陰，但不要自行使用陰道栓劑或進(jìn)行陰道沖洗。要勤換內(nèi)褲，必要時(shí)可使用衛(wèi)生護(hù)墊。

治療后1～2周結(jié)痂脫落時(shí)可有少量出血，如大量出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

在創(chuàng)面未完全愈合前，盡可能避免性交。因性交不僅由于機(jī)械刺激影響宮頸創(chuàng)面的愈合，還可能引起陰道炎癥，從而影響宮頸正常組織的修復(fù)。

治療后的一兩個(gè)月，要到醫(yī)院去復(fù)查，了解一下宮頸創(chuàng)面的愈合情況，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下，決定進(jìn)一步的處理。

對(duì)于宮頸肥大、糜爛面較深廣且累及宮頸管者，可考慮做宮頸錐切術(shù)。一般來說，宮頸糜爛經(jīng)過物理治療1～2次后多可獲得痊愈。

無論是陰道用藥，還是激光治療或微波，輕度宮頸糜爛的治愈率均高于中度及重度宮頸糜爛。說明輕度宮頸糜爛無論采用何種方法都有良好的療效，提示一旦發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛應(yīng)及時(shí)治療，以免發(fā)展為重度，而增加治療的難度。

預(yù)防宮頸炎

治療什么病都是既花時(shí)間又花金錢，可以還會(huì)復(fù)發(fā)或有副作用。所以做好相關(guān)的預(yù)防工作才是王道。

預(yù)防宮頸糜爛主要是注意以下6點(diǎn)：

1、注意個(gè)人衛(wèi)生，保持外陰清潔、干燥，經(jīng)常換內(nèi)褲，穿純棉內(nèi)褲，做好自我保健工作;

2、及時(shí)有效地采取避孕措施，降低人工流產(chǎn)。引產(chǎn)的發(fā)生率，以減少人為的創(chuàng)傷和細(xì)菌感染的機(jī)會(huì)。、

4、防止分娩時(shí)器械損傷宮頸。

6、定期做婦科檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸炎癥，及時(shí)治療，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療;

3、凡月經(jīng)周期過短、月經(jīng)期持續(xù)較長者，應(yīng)予積極治療。

1、注意性生活衛(wèi)生，適當(dāng)控制性生活，堅(jiān)決杜絕婚外性行為和避免經(jīng)期性交，減少性傳播疾病;

5、產(chǎn)后發(fā)現(xiàn)宮頸裂傷應(yīng)及時(shí)縫合。

小編結(jié)語：掌握這些知識(shí)，只要我們女性平時(shí)多加注意，就可以遠(yuǎn)離宮頸糜爛，做一個(gè)時(shí)尚、健康、美麗的現(xiàn)代女人。如果不幸患上宮頸糜爛，那也要做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，和它早日說拜拜!