男人也需定期做體檢 檢查注意哪幾點(diǎn)

現(xiàn)代社會人們的生活、就業(yè)、工作壓力加大，這些壓力對胃腸道會產(chǎn)生不良影響，很多人都有胃痛、胃脹、反酸、燒心、腹痛、腹脹、腹瀉甚至便秘、大便帶血等癥狀。引起這些癥狀最常見的原因有胃炎、胃十二指腸潰瘍、胃癌、食道癌以及結(jié)腸炎、結(jié)腸息肉、結(jié)腸癌等，其中炎癥或息肉等都是良性病變，治療的效果很好，而胃癌、食道癌及結(jié)腸癌則是惡性腫瘤，只有早期診斷早期治療的效果才好。

檢查這些疾病最準(zhǔn)確最直觀的方法就是做胃鏡和結(jié)腸鏡。但是，很多人都不愿意主動做胃鏡或腸鏡檢查，一是嫌麻煩，二是覺得檢查時候很不舒服。我們在門診發(fā)現(xiàn)很多胃腸不適的病人因?yàn)閼峙挛改c鏡檢查而拖了很晚才來檢查，往往發(fā)現(xiàn)已是癌癥的中晚期，而錯過了治療的最佳時機(jī)。

胃鏡與結(jié)腸鏡不需要每年都做，胃鏡檢查后無明顯異常者可以3年左右以后再復(fù)查。結(jié)腸鏡檢查無明顯異常者可以5至10年以后再復(fù)查。

40歲以上胃癌高危人群應(yīng)定期做胃鏡檢查

胃鏡檢查是早期胃癌最好的篩選方法，而且隨著內(nèi)鏡技術(shù)的進(jìn)步，可以應(yīng)用超聲胃鏡判斷病變的深度，對局限于黏膜層的早期胃癌和癌前病變，可以同時在胃鏡下進(jìn)行胃黏膜切除術(shù)(EMR)或黏膜下剝離術(shù)(ESD)進(jìn)行微創(chuàng)治療，可使病人免于手術(shù)之苦，治療效果與手術(shù)相同。

胃鏡檢查適應(yīng)癥如下：

1、凡有上消化道癥狀，疑及食管、胃及十二指腸病變，臨床需要確診者;

2、原因不明的消化道出血;

3、X線鋇餐檢查不能確定病變性質(zhì)者;

4、已確診的上消化道病變?nèi)鐫�瘍、慢性胃炎、胃癌前病變等，需胃鏡隨訪復(fù)查者;

5、懷疑上消化道異物患者;

6、有胃癌家族史，需要進(jìn)行胃鏡檢查者;

7、存在幽門螺桿菌感染，需要明確胃黏膜病變者，或需要進(jìn)行幽門螺桿菌培養(yǎng)以指導(dǎo)治療者;

8、有其他系統(tǒng)疾病或臨床其他表現(xiàn)，需要胃鏡檢查進(jìn)行輔助診斷者。

由于胃癌早期無明顯癥狀，對于40-50歲以上人群，有胃癌高危因素者，如家族史、幽門螺桿菌陽性、既往有胃潰瘍、萎縮性胃炎者，建議定期做胃鏡檢查。

結(jié)腸息肉只能通過結(jié)腸鏡檢查才能早期發(fā)現(xiàn)

對于結(jié)腸癌，目前認(rèn)為很多是由結(jié)腸息肉惡變所致。因此只要通過結(jié)腸鏡檢查早期發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉，判斷結(jié)腸息肉的性質(zhì)，有無早期癌變，并及時進(jìn)行電凝切除，就可以達(dá)到早期治療的效果，而無需開腹手術(shù)。

結(jié)腸鏡檢查適應(yīng)癥如下：

1、原因不明的下消化道出血，包括顯性出血和持續(xù)性便潛血陽性;

2、有下消化道癥狀，如腹瀉、便秘、大便習(xí)慣改變、腹痛、腹脹、腹部包塊等;

3、鋇灌腸檢查陽性或有可疑病變，不能明確診斷，為進(jìn)一步明確病變性質(zhì)或需做內(nèi)鏡下治療者;

4、低位腸梗阻及腹部包塊不能排除腸道疾病者;

5、大腸炎癥性疾病做鑒別診斷或需要確定病變范圍、病期、嚴(yán)重程度、追蹤癌前期的變化;

6、結(jié)直腸息肉和早期癌需要在內(nèi)鏡下切除治療;

7、大腸癌術(shù)后或息肉切除后定期隨訪。

對于年齡在30歲以上，有便血、大便不規(guī)律等下消化道癥狀者;有大腸癌家族史者;曾患過結(jié)腸癌、息肉或有血吸蟲病、潰瘍性結(jié)腸炎等疾病的患者應(yīng)定期進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查。多數(shù)結(jié)腸息肉及早期結(jié)直腸癌患者無明顯癥狀，因此建議50歲以上人群不論有無癥狀均進(jìn)行一次結(jié)腸鏡檢查。

無痛胃腸鏡檢查

無痛胃腸鏡檢查指的是麻醉下行胃腸鏡檢查，檢查的時候患者需行靜脈麻醉，因此患者檢查過程無痛苦，無痛胃腸鏡檢查的程序與有痛胃腸鏡一致，只是術(shù)前需行血常規(guī)、生化及心電圖等的檢查，高齡患者及有心肺嚴(yán)重合并癥的患者需經(jīng)麻醉科評估后進(jìn)行檢查，其他準(zhǔn)備過程與有痛胃腸鏡一致，無痛胃腸鏡檢查的麻醉費(fèi)用大約600元左右，醫(yī)保不能報(bào)銷。

在常規(guī)的體檢項(xiàng)目中，女性有專門的婦檢項(xiàng)目，而男科體檢的項(xiàng)目卻很少，對僅有的B超，尿檢，大多數(shù)男人也是敷衍了事。

  實(shí)際上，競爭日益激烈，使男人的心理壓力增大，生存環(huán)境的污染越來越嚴(yán)重，那會對男性的生殖健康造成不同程度的影響，男科檢查恰恰能夠及時發(fā)現(xiàn)病變的“苗頭”。

時下，很多男人以為走進(jìn)男科就是看性病，一般不會主動去男科做體檢，甚至有了“那方面”的問題也是自己偷偷摸摸地吃藥。不要把男科檢查僅僅當(dāng)成不育或性功能障礙的“專利”，和女性定期做婦科檢查一樣，中年男性也需要至少一年做一次男科檢查，來隨時檢測生殖系統(tǒng)的健康，以便“有病治病，無病防病”。

其實(shí)，在男科一生中或多或少都會經(jīng)歷尿頻、尿急、遺精、血精、性生活不協(xié)調(diào)等情況，與其自己盲目擔(dān)心，不如大大方方地去做一次男科體檢。對準(zhǔn)備做爸爸的男性來說，及時檢查精子的數(shù)量、活力，能夠放心的讓妻子受孕。

20-50歲：由于正處在性生活比較頻繁的年齡段，男性應(yīng)開始注重性功能的觀測，如性功能減退、勃起功能障礙等，及前列腺的檢查，看是否有前列腺增生和前列腺炎;生育年齡的男性要注意精子的活力檢查。包括前列腺特異性抗原檢查，通過血液來檢查前列腺異�？乖�、前列腺指診、B超等。

50歲以上：建議做前列腺特異性抗原檢查，應(yīng)該每年查一次，B超1-2年做一次。

男性到醫(yī)院做檢查時需細(xì)看

(1)忌隨意舍棄檢查項(xiàng)目

體檢表內(nèi)設(shè)定的檢查項(xiàng)目，既有反映身體健康狀況的基本項(xiàng)目，也包括一些針對惡性疾病和常見疾病的特殊檢查項(xiàng)目。有些檢查對疾病的早期發(fā)現(xiàn)有特殊意義。如肛門指診檢查，對四十歲以上受檢者直腸腫物的發(fā)現(xiàn)尤為重要。有的受檢者因怕麻煩或害羞，自動放棄該項(xiàng)檢查，若受檢者真有病變，自然也就失去了治療的最佳時機(jī)，其后果不言而喻。

(2)忌體檢前貿(mào)然停藥

采血要求空腹，但對慢性病患者服藥應(yīng)區(qū)別對待。如高血壓病患者每日清晨服降壓藥，是保持血壓穩(wěn)定所必須的，貿(mào)然停藥或推遲服藥會引起血壓驟升，發(fā)生危險(xiǎn)。按常規(guī)服藥后再測血壓，體檢醫(yī)生也可對目前的降壓方案進(jìn)行評價(jià)。服少量降壓藥對化驗(yàn)的影響是輕微的，可以忽略不計(jì)。所以高血壓患者應(yīng)在服完降壓藥后再來體檢。對糖尿病或其他慢性病患者，也應(yīng)在采血后及時服藥，不可因體檢而干擾常規(guī)治療。

(3)忌采血時間太晚

體檢化驗(yàn)要求早上7：30~8：30采空腹血，最遲不宜超過9：00。太晚會因?yàn)轶w內(nèi)生理性內(nèi)分泌激素的影響，使血糖值失真(雖仍為空腹)。所以受檢者應(yīng)該盡早采血，不要輕易誤時。

(4)忌忽略重要病史陳述

病史，尤其是重要疾病病史，是體檢醫(yī)生判定受檢者健康現(xiàn)狀的重要參考依據(jù)，據(jù)此制定干預(yù)措施，對疾病的轉(zhuǎn)歸有極其重要的影響。有的受檢者抱定一種“考核”一下體檢醫(yī)生水平的心理，認(rèn)為疾病只能靠查出來，不能靠說出來。殊不知這樣做的結(jié)果往往是事與愿違。例如，在對高血壓患者進(jìn)行治療指導(dǎo)前，必須搞清楚其高血壓病的發(fā)病時間、治療過程、用藥情況等關(guān)鍵問題，才能有針對性地提出進(jìn)一步的治療意見，包括加減用藥劑量、調(diào)整用藥品種等，從而達(dá)到最佳治療效果。如受檢者記不住所服藥物的名稱，可以把藥盒帶來辨認(rèn)。病史陳述要力爭做到客觀、準(zhǔn)確，重要疾病不可遺漏。

(5)忌輕視體檢結(jié)論

體檢結(jié)論，是對受檢者健康狀況的概括和總結(jié)，是醫(yī)生根據(jù)各科體檢結(jié)果，經(jīng)過綜合分析對受檢者開的健康處方，對糾正不良生活習(xí)慣，預(yù)防和治療疾病有重要的指導(dǎo)意義。有些受檢者對體檢過程較為重視，卻忽視了體檢結(jié)論，沒有仔細(xì)閱讀和認(rèn)真實(shí)施，使健康體檢失去了意義。