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更年期"荷爾蒙補(bǔ)充療法"的用法與禁忌

更年期婦女使用荷爾蒙療法已經(jīng)是1種趨勢,但要注意的是使用前一定要先了解并與醫(yī)師充分溝通后再服用。
  
  隨著社會越來越進(jìn)步,以前認(rèn)為更年期是一種「病」的觀念也已經(jīng)慢慢改正。目前針對女性更年期,醫(yī)界建議可以采用荷爾蒙補(bǔ)充療法,但再采用前一定要與醫(yī)師充分溝通及了解醫(yī)療方式后,再采行最適合的方法。
  
  一般更年期及停經(jīng)婦女的荷爾蒙補(bǔ)充療法可分為2類,包括周期性療法與連續(xù)性性療法。周期性療法是雌激素每天吃,黃體素周期性的使用12~14天,讓婦女有規(guī)律的月經(jīng),黃體素停用期間會有子宮出血情形,這個現(xiàn)象是所謂的人工月經(jīng)。
  
  連續(xù)性療法是每天使用雌激素及黃體素,而且黃體素的量可以減少,這樣就不會造成出血。當(dāng)更年期婦女不再希望有人工月經(jīng)時,建議使用連續(xù)性療法,而且更年期癥狀不會再出現(xiàn),這也是目前治療的新趨勢。
  
  子宮還存在的婦女如果未加黃體素服用,恐會有增加子宮內(nèi)膜癌的機(jī)會,因為只服用雌激素,可能會造成子宮內(nèi)膜刺激機(jī)會,進(jìn)而造成癌癥機(jī)率增加,因此要加黃體素服用;子宮已經(jīng)切除者,不需要加黃體素服用,黃體素主要是保護(hù)子宮,缺點則是會降低雌激素作用。
  
  使用荷爾蒙補(bǔ)充療法的好處包括有:
  
  1.可以減緩或完全消除潮紅、盜汗、失眠、心悸等癥狀。
  
  2.可以降低黃斑性視網(wǎng)膜退化的發(fā)生率,并可以改善眼睛干澀癥狀。
  
  3.可以預(yù)防陰道萎縮、干澀、避免性交疼痛的困擾。
  
  4.可以預(yù)防尿道萎縮,尿失禁及預(yù)防尿道感染。
  
  5.可以增加股骨密度5.5%、幾椎骨密度10.6%,并降低骨折危險性達(dá)50%~60%。
  
  6.可以降低60%心臟血管疾病的死亡率。
  
  7.可以降低50%~60%罹患阿滋海默癥(俗稱老人癡呆)之危險性。
  
  8.可以降低結(jié)腸癌之危險性達(dá)40%~50%。
  
  至于禁忌則包括有:
  
  1.曾經(jīng)患有乳癌及子宮內(nèi)膜癌患者。
  
  2.不名原因陰道出血,經(jīng)查出原因非惡性者才能服用。
  
  3.急性肝炎,經(jīng)治療好且肝功能正常時才可服用。因為這些藥會經(jīng)由肝臟代謝,肝功能不好的可以使用貼劑或擦劑。
  
  4.血栓靜脈炎或血栓栓塞者。
  
  5.罹患不易控制的高血壓病患。
  
  雖然荷爾蒙治療有這么多好處,但醫(yī)生建議,服用女性荷爾蒙之前一定要與婦產(chǎn)科醫(yī)師好好討論,對荷爾蒙補(bǔ)充療法及副作用加以衡量后才能放心服用。