女性朋友宮外孕有什么危險(xiǎn)呢?宮外孕常常并發(fā)腔內(nèi)大出血,危機(jī)孕婦生命,宮外孕的原因是什么呢?
宮外孕是婦科常見(jiàn)的急腹癥,也是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一。近年來(lái),宮外孕的發(fā)病率不斷增加,導(dǎo)致宮外孕發(fā)生的危險(xiǎn)因素也受到人們的日益重視。下面所列舉的幾類婦女需特別注意預(yù)防宮外孕。
小李生完孩子后 ,幾年來(lái)由于避孕措施不力 ,已先后做了多次人工流產(chǎn)。半年前在醫(yī)生的建議下 ,她采用了節(jié)育環(huán)避孕 ,倒是“平安無(wú)事” 了。誰(shuí)知 ,上周她突然下腹疼痛 ,陰道流血 ,淋漓不止 ,便到婦產(chǎn)科就診。大夫仔細(xì)詢問(wèn)了病史 ,并做了檢查 ,確診她是“宮外孕”。小李有些迷惑 ,怎么帶了環(huán)還會(huì)宮外孕呢 ?
醫(yī)生告訴她 ,醫(yī)學(xué)上把這種現(xiàn)象稱為“宮內(nèi)節(jié)育器合并異位妊娠”。觀察表明 ,隨著宮內(nèi)節(jié)育環(huán)的廣泛應(yīng)用 ,帶環(huán)合并宮外孕的現(xiàn)象并不少見(jiàn)。放環(huán)至發(fā)生宮外孕的時(shí)間長(zhǎng)短不一 ,最長(zhǎng)可達(dá) 10年以上 ,短者不過(guò) 3個(gè)月 ,但有半數(shù)的患者是發(fā)生在放環(huán)后兩年之內(nèi)。其發(fā)生原因與孕婦子宮腔炎癥、人工流產(chǎn)或子宮畸形而導(dǎo)致的宮腔內(nèi)環(huán)境不良有關(guān)系。
帶環(huán)宮外孕主要癥狀與非帶環(huán)宮外孕雷同 ,典型表現(xiàn)包括停經(jīng)史 (68周為多 )和早期妊娠反應(yīng) ,以及突然發(fā)生的下腹劇烈疼痛 ,不規(guī)則少量陰道流血等。一些患者可于陰道內(nèi)排出蛻膜組織和完整的蛻膜管型 ,蛻膜排出前后 ,其陰道出血增多 ,猶如月經(jīng)來(lái)潮。有嚴(yán)重內(nèi)出血者還可伴惡心 ,嘔吐 ,面色蒼白 ,脈搏快而弱 ,血壓下降和暈厥 ,腹部明顯壓痛、反跳痛和下腹墜脹感。腹痛往往發(fā)生在性交、用力排便等增加腹腔壓力的動(dòng)作之后 ,宮外孕在流產(chǎn)或輸卵管破裂前可以沒(méi)有腹痛 ,而僅表現(xiàn)為少量陰道流血。某些患者雖已發(fā)生流產(chǎn)、輸卵管破裂 ,若內(nèi)出血不多 ,可僅有低熱和下腹隱痛的表現(xiàn)。
大多數(shù)人使用節(jié)育環(huán)避孕后 ,放松了對(duì)妊娠可能性的心理預(yù)防 ,更缺乏對(duì)帶環(huán)還會(huì)發(fā)生宮外孕的警惕性。因此 ,無(wú)論帶環(huán)宮外孕時(shí)的癥狀表現(xiàn)典型與否 ,都極易造成誤診誤治。在對(duì)帶環(huán)宮外孕的診治過(guò)程中 ,既有醫(yī)生和患者共同將陰道流血、輕度腹痛誤認(rèn)為節(jié)育環(huán)本身所致 ,而倉(cāng)促取環(huán)的情況 ;也有因癥狀表現(xiàn)不夠典型而被誤診誤治的。
所以 ,無(wú)論醫(yī)生還是患者 ,都應(yīng)警惕帶環(huán)宮外孕 ,一旦發(fā)現(xiàn)“情況” ,務(wù)必“深究細(xì)查” ,只有想到了帶環(huán)也會(huì)宮外孕 ,才不會(huì)不分青紅皂白地貿(mào)然行事。一般說(shuō)來(lái) ,只要重視對(duì)患者的病史、癥狀和體征的綜合分析 ,并輔以必要的實(shí)驗(yàn)室檢查 ,帶環(huán)宮外孕的診斷并不難。