宮外孕的治療有多種選擇，這取決于對(duì)生育要求、宮外孕的大小、位置和患者的身體狀況，對(duì)未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。

宮外孕的治療方法包括：腹腔鏡手術(shù) 、藥物療法 、開(kāi)腹手術(shù)

以輸卵管妊娠為例：

A、藥物保守治療

如果能在宮外孕的早期即輸卵管還未破裂時(shí)就確診，又無(wú)生育要求者，藥物療法是最好的選擇，對(duì)患者的傷害較小，身體容易恢復(fù)。但不能應(yīng)用在那些有生育要求者，因?yàn)楸粴⑺赖呐咛ピ谠�位極化，往往造成此輸卵管阻塞。

B、輸卵管開(kāi)窗縫合術(shù)

對(duì)于輸卵管未破裂或輸卵管破口不大的宮外孕，通過(guò)腹腔鏡手術(shù)，切開(kāi)輸卵管，去處胚胎，然后縫合，保持輸卵管的功能，這是現(xiàn)今提倡的最好的宮外孕治療方法；

C、輸卵管切除術(shù)

對(duì)輸卵管破裂嚴(yán)重很難修復(fù)且伴失血性休克者，只能腹腔鏡或開(kāi)腹切除患側(cè)輸卵管，并可能需要輸血。

D、妊娠黃體搗毀術(shù)

妊娠黃體搗毀術(shù)由本院發(fā)明，是用機(jī)械+藥物的方法將妊娠黃體破壞，體內(nèi)支持妊娠的黃體酮驟然下降，造成胚胎自然刁亡的新術(shù)式。適應(yīng)癥是：宮外孕未破裂型，很難找到妊娠部位，或妊娠的部位不利于手術(shù)切除（宮角妊娠和宮頸妊娠）。優(yōu)點(diǎn)是未觸擊妊娠局部，不會(huì)造成術(shù)中出血。

（1）腹腔鏡法：知情同意后，術(shù)前口服米非司酮250mg，可靠麻醉下，在腹腔鏡下確診妊娠部位，如果確實(shí)沒(méi)有破裂，則可找到妊娠黃體，分離取出，可靠止血；如果已破裂或已接近破裂，則采取開(kāi)窗縫合術(shù)。術(shù)后每天監(jiān)測(cè)HCG和黃體酮水平。

（2）陰道B超介入法：知情同意后，術(shù)前口服米非司酮250mg，可靠麻醉下，經(jīng)陰道B超穿刺取出妊娠黃體，然后注入無(wú)水酒精5~10ml。術(shù)后每天監(jiān)測(cè)HCG和黃體酮水平。

宮外孕治愈后的再次懷孕

一般來(lái)說(shuō)，患側(cè)輸卵管切除后，對(duì)側(cè)輸卵管正�？梢哉�常妊娠�？墒钱�(dāng)對(duì)測(cè)輸卵管有炎癥且通而不暢時(shí)會(huì)再得宮外孕。據(jù)統(tǒng)計(jì)，宮外孕術(shù)后 10 ％的患者會(huì)再得宮外孕；近年來(lái)隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的提高，施行保守性手術(shù)及對(duì)對(duì)側(cè)輸卵管的合理處理，再發(fā)的發(fā)生率已降低。要防止再得宮外孕須注意兩個(gè)問(wèn)題：

（1）術(shù)后作輸卵管造影檢查，如果通楊可放心懷孕；若通而不暢，暫緩懷孕。

（2）孕后早作 B 超，檢查是否宮外孕，以便早作處理。