卵巢表面被覆一層白膜,生理情況下,每月有一個卵子從白膜下面的生發(fā)層逐漸發(fā)育成卵泡,最后沖破白膜排入盆腔,這個過程叫做排卵。卵子從發(fā)育到成熟一般需要13-15天,提前排出的卵子不成熟,錯后排出的卵子過熟,都不能受精。
一般認為多囊卵巢排卵障礙有兩個原因:
1,是卵巢外層的白膜厚而致密,卵子發(fā)育成熟后,不能及時沖破厚而致密的白膜:一部分最終排卵,但已經(jīng)超過了15天,排出的是過熟卵子;一部分最終也未能沖破白膜排卵,臨床上叫做未破裂黃素化綜合癥(LUFS)。
2,多個卵子同時發(fā)育,到排卵期一個成熟的卵子也沒有,不能排卵。這也是多囊卵巢綜合征患者月經(jīng)周期長,月經(jīng)稀發(fā)病理原因。偶爾排出一個成熟卵,也會懷孕,所以多囊卵巢綜合征被稱為難孕癥。
最有效的治療方法就是腹腔鏡下卵巢打孔術,術后卵巢白膜變薄,卵子容易排出,懷孕就是自然的事了。