青春期,對于女生來說,不過是乳房的發(fā)育,再大一點就是心理的成熟,對于男生而言,便是長胡子,喉結等等。但有些女生也很奇怪的長出了胡子,或者是慢慢變胖了。有時,我們會認為,只是體內的雄性激素分泌過多罷了,但其實不然,這和卵巢大有關系呢!
青春期,接近一成女孩子出現長胖、月經不準、長痤瘡甚至長出“胡須”等癥狀,別以為這些只對青春“大煞風景”,不及時診治,會累及育齡期的生育,導致難以懷孕,遠期甚至出現糖尿病、高血壓、心血管疾病、子宮內膜癌等并發(fā)癥。
上述表現正是多囊卵巢綜合征(PCOS)的常見癥狀。醫(yī)學專家指出,PCOS女性多存在不健康生活方式,臨床診治的主要方法包括運動、飲食療法和食品營養(yǎng)增補劑調整。
病例:
不孕根源追到高中
24歲的廣州女生小麗,大學畢業(yè)后就和男友結婚,這個“雙獨”小家庭,計劃著30歲前生夠兩個孩子。沒想到的是,努力了兩年,小麗的肚子一點動靜都沒有,她焦慮、抑郁,由媽媽帶到廣東省中醫(yī)院就診,詳細檢查確診為多囊卵巢綜合征。醫(yī)生問診后得知,惹禍的PCOS根源,早在高中時期就“埋雷”了。
小麗回憶,自從上高中后,自己的月經總是不規(guī)律,和媽媽談了一下,覺得可能是學習壓力太大,不如先不管,看看上大學后會不會好起來。拖到上了大學,小麗月經不準的毛病沒見改善,又添新問題:臉上的痤瘡越來越多,上唇、頰旁和下頜等處竟然慢慢長出明顯胡須,身體也長胖很多。
“月經不來別人不知道,長瘡、生須、肥胖,樣樣都毀女孩。”小麗說,她備受困擾,到處求醫(yī)問藥卻收效不大。如果不是因為不孕求診,她根本不知道多年困擾自己的竟是多囊卵巢綜合征。
分析:
內分泌異常導致不排卵
專家介紹,多囊卵巢綜合征是由于女性長期月經周期不排卵,很多已經發(fā)育而又不能成熟排卵的小卵泡就聚集在卵巢的表面,所以在做盆腔B超特別是經陰道B超檢查時,多會發(fā)現雙側卵巢增大,每個卵巢內有12個以上直徑小于10mm的小卵泡回聲,由于卵巢出現這種多囊性改變,故而名為“多囊卵巢綜合征”。
這種改變是由于女性體內內分泌出現異;蚴д{引起的。檢查可出現高雄激素、高黃體生成素或黃體生成素與卵泡雌激素比值升高、高胰島素血癥等。它并不少見,黎小斌發(fā)現,該病近年來發(fā)病率逐漸升高,多發(fā)生于青春期及育齡期女性,發(fā)病率約有5%~10%,其發(fā)病可能與遺傳、環(huán)境因素相關,包括高雄激素、抗癲癇藥物的應用、地域、營養(yǎng)和生活方式等。
危害:
代謝異常影響女性一生
專家介紹,PCOS對女性的臨床常見危害包括高胰島素血癥、胰島素抵抗(IR)、高雄雄激素血癥、不孕及各種代謝并發(fā)癥,可影響一生的生活與健康。
首先,生育期的多囊卵巢綜合征女性,因為不排卵,會合并不孕;其次糖尿病、高血壓、心血管疾病、子宮內膜癌等嚴重疾病,是PCOS遠期并發(fā)癥。臨床研究顯示,PCOS女性發(fā)生糖耐量受損的概率是正常人的5~10倍,且發(fā)病年齡前移(大約在30~40歲左右),約50%的年輕PCOS女性存在脂代謝異常,PCOS女性絕經后心肌梗死的發(fā)生概率更是明顯升高,約為非PCOS女性的7.1倍。
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