患者30歲，因停經(jīng)3個(gè)月，下腹疼痛3 d于1999年9月26日入院。末次月經(jīng)1999年6月初，停經(jīng)后無明顯早孕反應(yīng)，3d前無誘因出現(xiàn)下腹絞痛，伴惡心，未吐，變換體位稍有緩解。身體檢查：痛苦面容，血壓90/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)，脈搏100次，心肺正常，腹膨隆，全腹壓痛(+)，反跳痛(+)，尤以左下腹明顯，移動(dòng)性濁音不明顯，婦科檢查：外陰發(fā)育正常，陰道通暢，宮頸光滑，紫藍(lán)色，子宮如孕3個(gè)月大小，軟，雙附件區(qū)均可及約12cm×12 cm×10 cm大小包塊，囊性，張力大，觸痛(+)，尤以左側(cè)宮角處壓痛明顯。B超示：子宮增大，內(nèi)見胎兒雙頂徑2.8 cm，胎心搏動(dòng)良好，羊水2.6 cm，胎盤占據(jù)宮腔2/3，子宮兩側(cè)見橢圓形無回聲區(qū)，周邊規(guī)整，后壁影像增強(qiáng)，內(nèi)見網(wǎng)狀分隔，分別為12.0 cm×5.7 cm以及11.6 cm×5.4 cm。8年前孕足月自娩一女活嬰，此次孕前未應(yīng)用促性腺激素。

入院后在連續(xù)硬膜外麻醉下急診行開腹探查術(shù)，切開腹膜，可見淡黃色液體外溢。探查：子宮孕3個(gè)月大小，左“卵巢瘤”約12.0 cm×12.0 cm×10.0 cm大小，呈紫黑色，于宮角處扭轉(zhuǎn)180度，囊性、多房、囊壁菲薄，觸之即破，有幾處囊腔已破裂，左輸卵管被拉長，附于“卵巢瘤”上，右“卵巢瘤”約14.0 cm×12.0 cm×10.0 cm大小，囊性、多房、張力大、壁菲薄，也有部分囊腔破裂，右輸卵管正常，腫瘤組織冰凍切片為良性，行左附件切除術(shù)及“右卵巢瘤”破裂囊腔切除術(shù)及右卵巢修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后予保胎、抗炎對(duì)癥治療，術(shù)后7 d拆線，切口Ⅱ(甲)級(jí)愈合，痊愈出院�，F(xiàn)孕5個(gè)月，隨診中。術(shù)后病理：大體：左側(cè)卵巢切除腫物為多囊性，內(nèi)見透明液體，壁薄厚不均，約10.0 cm×8.0 cm×8.0 cm大小，部分見黃色實(shí)性區(qū)，右側(cè)切除腫物部分菲薄囊壁。顯微鏡下：左側(cè)卵巢見大小不等囊腔，壁為卵泡膜細(xì)胞及黃素化的顆粒細(xì)胞，腔為紅色粉染物，右側(cè)切除囊壁為卵泡膜細(xì)胞及黃素化的顆粒細(xì)胞。

病理診斷：卵泡膜黃素囊腫。