形成黃素囊腫的原因有:(1)胎盤(pán)促性腺激素的影響,大約有50%的黃素囊腫患者伴有水泡狀胎塊及絨毛膜癌,少數(shù)患者有雙胎。這些患者的滋養(yǎng)細(xì)胞產(chǎn)生大量HCG,從而引起卵巢卵泡囊腫的高度黃素化反應(yīng)。(2)下丘腦-垂體-性腺軸的功能降低,性腺的反饋?zhàn)饔檬茏,垂體分泌過(guò)多的促黃體分泌激素,促使卵泡增大和黃素化,分泌大量液體而形成囊腫。(3)長(zhǎng)期或大量應(yīng)用誘導(dǎo)排卵藥物如克羅米芬引起黃素囊腫。
癥狀:卵巢黃素化囊腫一般不產(chǎn)生癥狀,偶因急性扭轉(zhuǎn)而致急性腹痛。黃素化囊腫在清除胎塊后,隨著HCG水平下降,于7-4月內(nèi)自趨消退。黃素化囊腫常為雙側(cè)性,也可能獨(dú)立存在于一側(cè)卵巢中,大小差異懸殊,較小的囊腫直徑3cm,較大的囊腫直徑往往可達(dá)15~20cm。多囊性分隔,表面凹凸不平,分葉狀,壁薄,內(nèi)含清亮液體。由于壁薄,稍加壓力就可能破裂。切面囊腫為房性,腔內(nèi)常充滿清色到淡黃色到褐色液體,囊內(nèi)常附有一層黃色膠凍樣物質(zhì)。