臨床醫(yī)師應(yīng)針對患者及家屬其心理反應(yīng),向患者介紹國內(nèi)外的治療效果,介紹成功病例,使其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。同時向患者說明化療藥物的用藥方式及治療后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及處理方法,使患者有足夠的心理準備配合治療。同時患者在治療期間一定要有良好的營養(yǎng)支持,還要保持愉快的心情,避免長期、過度的精神緊張和不良刺激,進行適當?shù)倪\動,以提高機體免疫力。
如何減少卵巢癌的復發(fā)是卵巢癌臨床治療上的另一大難點。已達到臨床痊愈者在停止治療后,大約50%~80%的患者將在近期或遠期出現(xiàn)復發(fā)。究其原因,除了早期診斷困難以外,治療后復發(fā)是一個重要的原因.即便做了徹底的手術(shù)和規(guī)范的化療,卵巢癌仍有復發(fā)的可能。
治療復發(fā)的癌癥要比原發(fā)的更為困難。因此,癌癥得到控制或治愈后一定要高度重視復發(fā)的問題。怎樣才能預(yù)防或減少癌癥的復發(fā)呢?
首先,治療原發(fā)性癌癥應(yīng)力求徹底,愈后還要跟進抗復發(fā)治療。卵巢癌的手術(shù)治療是治療中的關(guān)鍵。很早期的研究就已經(jīng)證明,手術(shù)的徹底性是影響預(yù)后的最重要的預(yù)后因素。
卵巢癌手術(shù)范圍主要包括:全子宮+雙附件切除、大網(wǎng)膜切除,以及盆腹腔所有轉(zhuǎn)移灶的切除,一般認為闌尾也應(yīng)該切除,尤其是上皮性腫瘤。從這點來講卵巢癌的手術(shù)是最具挑戰(zhàn)性的。對早期卵巢癌,很可能單純通過手術(shù)治愈。但對于晚期卵巢癌,通過一次性或突擊性治療,很難做到絕對徹底清除體內(nèi)殘存的癌細胞,應(yīng)在切除原發(fā)灶、轉(zhuǎn)移灶腫瘤后,對殘存的腫瘤進行化療。
卵巢癌的化療也是治療必不可少的重要步驟。如果手術(shù)后不立即進行化療,手術(shù)則失去了其意義。但是化療的效果是建立在手術(shù)成功的基礎(chǔ)上,如果手術(shù)不滿意,即使化療效果好,也無濟于事,很快會發(fā)生復發(fā)。
其次,應(yīng)該消除或避免促使癌癥復發(fā)的各種因素,積極治療與癌癥相關(guān)的慢性病。對于一些內(nèi)在致癌因素也應(yīng)特別注意,所有癌癥患者要保持愉快的心情,避免長期、過度的精神緊張和不良刺激。對可能誘發(fā)癌癥的慢性病應(yīng)給予積極治療,這些疾病會降低機體的免疫功能,影響病人局部或全身的防病能力。另外,可以在醫(yī)生的指導下,服用一些中藥進行調(diào)理,對于免疫力的恢復有好處。
再次,加強身體鍛煉,提高機體免役功能及抗病能力。癌癥患者愈后的康復過程中,應(yīng)結(jié)合自身的實際情況開展一些如氣功、太極拳、慢跑等運動,以促進患者全身功能的恢復,提高機體免役功能,減少癌癥的復發(fā)幾率。
最后,要經(jīng)常自查和到醫(yī)院定期檢查;颊咭⒁庥^察原來的病灶部位及附近有無新生腫物、結(jié)節(jié)、破潰等,有無新的疼痛感覺。此外,還要注意全身變化,有無逐漸加重的乏力、食欲不振、體重減輕、貧血等表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)上述情況,應(yīng)及時去醫(yī)院進行一次全面檢查,盡快采取補救措施。