提起卵巢癌,女兒家聞之色變,因為卵巢深入腹部,70%的病例發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)是臨床晚期,死亡率在婦科腫瘤之中名列第一。婦科專家指出卵巢癌可能發(fā)于各種年齡的女性,生活中的一些細(xì)節(jié)征兆需要注意。
女人月經(jīng)來得早走得晚小心卵巢癌
婦女如果能在53歲前絕經(jīng),真的是件好事。美國一項研究表明,女性初潮早、絕經(jīng)晚,發(fā)生卵巢腫瘤的可能很大。
卵巢癌在女性生殖器官常見腫瘤中發(fā)病率居第三位,但其致死率卻居首位。卵巢癌早期沒有任何癥狀,只有腫瘤增大或發(fā)生合并癥,才會出現(xiàn)腹水、消瘦、乏力等癥狀,因此早期診斷很難。但近日一項來自美國《腫瘤流行病學(xué)》的研究報告顯示,女性一生中的排卵周期越多,發(fā)生卵巢癌的危險性就越大。因此,初潮早、絕經(jīng)晚是卵巢癌發(fā)生的危險因素之一,也是我們不可忽視的一個信號。報告還認(rèn)為,在已患上卵巢癌的女性當(dāng)中,初潮早、絕經(jīng)晚導(dǎo)致月經(jīng)周期延長的女性,15年生存率也相對偏低,僅為33.3%,而月經(jīng)周期最短的女性,15年生存率可達(dá)56.7%。
因此,絕經(jīng)晚的女性一定要提高警惕,當(dāng)出現(xiàn)絕經(jīng)過遲現(xiàn)象時,可先去婦科門診做婦科盆腔檢查,除腫瘤體積過小者外,大多數(shù)女性可發(fā)現(xiàn)患有側(cè)卵巢增大。對絕經(jīng)過遲者,不論卵巢體積增大與否,都應(yīng)該進(jìn)行超聲探查,確診有沒有卵巢腫瘤,必要時還可進(jìn)行盆腔CT掃描。影像學(xué)檢查確診卵巢腫瘤后,可抽血檢查卵巢腫瘤標(biāo)志物CAl25及做性激素測定,進(jìn)一步確定卵巢腫瘤的性質(zhì)。此外,無妊娠者、家族中有人得過卵巢癌或乳腺癌者也屬于高危人群,更需要警惕。
部分卵巢癌患者月經(jīng)正常
專家介紹,卵巢癌的類型有很多種,不可一概而論。好發(fā)于青少年的生殖細(xì)胞腫瘤占各種卵巢癌的3%~5%,發(fā)病年齡從10歲~60歲都有可能,病因目前尚不明確,可能跟遺傳和環(huán)境因素有關(guān);颊咴缙诳梢詻]有任何癥狀,有時可出現(xiàn)腹痛等不適。但萬蘭稱,腹痛也可以是腎結(jié)石、闌尾炎、急性腸炎、生殖器畸形等原因造成的。想要確診是否卵巢癌,可通過影像學(xué)檢查(B超、CT、核磁共振)來鑒別,還可以抽血化驗卵巢腫瘤標(biāo)記物。
有的卵巢癌女孩可摸到腹部有包塊,甚至整個腹部都脹大。如果腫瘤長大后壓迫到膀胱和直腸,患者會有與大小便有關(guān)的癥狀,例如尿頻等。這些患者的月經(jīng)可以是正常的,有的人在確診之前還有規(guī)律的月經(jīng)。
早期發(fā)現(xiàn)五年存活率高
卵巢的生殖細(xì)胞腫瘤早期發(fā)現(xiàn)之后可以進(jìn)行手術(shù)+化療,五年生存率可達(dá)70%~90%。專家認(rèn)為,能有這種效果的原因是卵巢癌細(xì)胞對化療藥物比較敏感。如果這類卵巢癌沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移,可以僅僅切除病變一側(cè)卵巢,保留另一個卵巢和子宮。在化療之前,可以用藥物抑制卵巢的卵泡發(fā)育,最大限度減少化療藥物對卵泡的殺傷。這些措施可以讓小患者日后保留生育功能。
專家說,少一個卵巢對懷孕的影響不大,即使懷不上還可以運(yùn)用輔助生育技術(shù),例如做試管嬰兒。但如果腫瘤發(fā)現(xiàn)得太晚,癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到盆腹腔等臟器,別說生育,就連性命都難保。