一個(gè)月前，小立再次發(fā)生腹痛，像往常一樣吃了藥卻沒(méi)什么效果，反而越痛越厲害。幾天后，小立的父母覺(jué)得不對(duì)勁，把她送到醫(yī)院。從消化科轉(zhuǎn)到外科，再轉(zhuǎn)到婦產(chǎn)科，最后卻查出是畸胎瘤引起的卵巢扭轉(zhuǎn)。糟糕的是，因?yàn)榕まD(zhuǎn)時(shí)間太長(zhǎng)，小立的卵巢已經(jīng)缺血壞死，不得不進(jìn)行手術(shù)切除。事后，醫(yī)生和小立父母都非常惋惜：如果能早點(diǎn)送到婦產(chǎn)科，小立就不會(huì)失去一側(cè)的卵巢!

問(wèn)診實(shí)錄：

轉(zhuǎn)到婦產(chǎn)科的時(shí)候，小立的肚子痛得很厲害。醫(yī)生趕緊給她做了檢查，發(fā)現(xiàn)其盆腔部位有個(gè)包塊。經(jīng)過(guò)B超檢查，確診為畸胎瘤引起的卵巢囊腫。

因?yàn)榍闆r很緊急，醫(yī)生趕緊給她做了腹腔鏡手術(shù)，切除已經(jīng)壞死的右側(cè)卵巢。手術(shù)中發(fā)現(xiàn)，小立的卵巢不只扭了一圈，幾乎是打了個(gè)“死結(jié)”，所以無(wú)法自行轉(zhuǎn)回來(lái)，導(dǎo)致最終缺血壞死。

手術(shù)之后，醫(yī)生和小立進(jìn)行了溝通，追溯她的發(fā)病過(guò)程。

醫(yī)生：以前有沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)小腹疼痛?

患者：有幾次，但來(lái)例假時(shí)從沒(méi)這樣痛過(guò)，所以從來(lái)沒(méi)想過(guò)是婦科方面的毛病。以前有幾次小肚子痛，以為是腹瀉或者慢性闌尾炎引起的，吃了一些消炎藥，確實(shí)又很快好轉(zhuǎn)。從幾次發(fā)病來(lái)看，基本上都是活動(dòng)過(guò)后或者起床后覺(jué)得疼痛。

醫(yī)生：這次發(fā)病時(shí)是什么狀況?

患者：大約是三天前，突然覺(jué)得肚子很痛，比平時(shí)都要痛得厲害。先是自己吃了治療腸胃的藥，發(fā)現(xiàn)沒(méi)有效果。后來(lái)到醫(yī)院，抽血發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增高，醫(yī)生說(shuō)可能是闌尾炎，于是打了一天吊瓶。但是，之后仍然沒(méi)有好轉(zhuǎn)，越痛越厲害，這才轉(zhuǎn)到婦科來(lái)看看。

醫(yī)生說(shuō)，像小立這種情況，如果早早就來(lái)做個(gè)B超確診的話，只用切掉畸胎瘤就可以了，完全能夠保留卵巢。就是因?yàn)橥涎�，才�?dǎo)致一側(cè)卵巢最終壞死。

專家提醒：

少女莫名腹痛 警惕卵巢扭轉(zhuǎn)

“這兩年接診過(guò)幾個(gè)這樣的病例，患者都是十幾歲的小姑娘，有的幸運(yùn)保留了卵巢，也有的像小立這樣切除了一側(cè)卵巢。”廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師陳燕輝說(shuō)，畸胎瘤的發(fā)病率雖然不高，但一旦引起卵巢扭轉(zhuǎn)，就可能導(dǎo)致卵巢壞死。對(duì)于尚未生育的少女，這是不小的打擊。

臨床上三種卵巢急癥需馬上處置，分別是卵巢扭轉(zhuǎn)、卵巢出血和卵巢破裂。一般卵巢囊腫大于6厘米以上，就可能會(huì)扭轉(zhuǎn)而且轉(zhuǎn)不回來(lái)，有些病人卵巢轉(zhuǎn)了三圈，好像扭干衣服一樣，或者如同蘋果在枝梗上，供應(yīng)卵巢的氧氣、養(yǎng)分的血管都從枝梗通過(guò)，而扭轉(zhuǎn)后導(dǎo)致血液無(wú)法流過(guò)去，卵巢便無(wú)法獲得必要的氧氣和養(yǎng)分，時(shí)間一久，整個(gè)卵巢輸卵管會(huì)壞死。

畸胎瘤常導(dǎo)致卵巢扭轉(zhuǎn)

畸胎瘤是引起卵巢扭轉(zhuǎn)的一個(gè)重要原因。陳燕輝說(shuō)，畸胎瘤是卵巢生殖細(xì)胞腫瘤中常見的一種，它并非是婦女懷了怪胎以后演變而來(lái)，而是生殖細(xì)胞異常增生所致，屬于一種生長(zhǎng)在卵巢組織中由生殖細(xì)胞異常增生、集聚形成的腫瘤。瘤子里會(huì)有毛發(fā)、油脂、皮膚、牙齒、骨片等外胚葉組織，也可能含有肌肉、胃腸、甲狀腺等組織。

畸胎瘤的發(fā)病年齡跨度很大，小到剛出生的新生兒，大到九十多歲的老婦人，都可能帶有畸胎瘤。但它什么時(shí)候會(huì)發(fā)作長(zhǎng)大，就沒(méi)有什么規(guī)律了�？赡苡械娜艘簧�都帶著這個(gè)瘤卻不知道，也可能有的患者像小立這樣剛進(jìn)入青春期就不幸遇上瘤體長(zhǎng)大了。

“畸胎瘤并不是一個(gè)純囊性的瘤，里面可能帶有毛發(fā)乃至牙齒，密度并不均衡，導(dǎo)致它特別容易失衡，從而引發(fā)卵巢扭轉(zhuǎn)。”陳燕輝指出，尤其是動(dòng)作幅度大或者運(yùn)動(dòng)之后，最容易發(fā)生扭轉(zhuǎn)。

小女孩也會(huì)患婦科病

當(dāng)卵巢扭轉(zhuǎn)時(shí)，病人會(huì)強(qiáng)烈腹痛。但也有些病人的疼痛會(huì)自行消失。其實(shí)，這是卵巢又轉(zhuǎn)回來(lái)的緣故。像小立以前腹痛后又消失，就是卵巢自己扭回來(lái)了。

陳燕輝提醒，如果女性出現(xiàn)莫名其妙的小腹疼痛，不要掉以輕心。其實(shí)，做一個(gè)腹部B超就可以看得很清楚了。不要以為經(jīng)期疼痛才是婦科的毛病，更不要以為小女孩就不會(huì)患婦科病。畢竟，卵巢對(duì)女性來(lái)說(shuō)是很寶貴的，就算不影響到生育，只剩下一側(cè)卵巢排卵，卵子數(shù)量會(huì)減少一半，這也會(huì)導(dǎo)致女性絕經(jīng)期提前到來(lái)。