卵巢囊腫可分為卵巢腫瘤和非腫瘤性囊腫，主要包括卵巢瘤樣病變、子宮內(nèi)膜異位囊腫等。

除卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫外，大多數(shù)卵巢囊腫患者無癥狀，少數(shù)人可能會(huì)有月經(jīng)失調(diào)，多因其它原因就醫(yī)或體檢時(shí)意外發(fā)現(xiàn)。有的甚至在囊腫發(fā)生扭轉(zhuǎn)、破裂，出現(xiàn)突發(fā)性下腹痛來就診時(shí)才發(fā)現(xiàn)。卵巢囊腫對身體的危害以及對它的治療，取決于它的性質(zhì)。

生育年齡婦女最常發(fā)生的卵巢囊腫是卵巢瘤樣病變，它是由于卵巢本身或藥物刺激造成的過度生理性反應(yīng)所致。多為單側(cè)，直徑<5cm，能夠自然消失，一般不需要治療。

卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥波及卵巢，在卵巢內(nèi)形成含有巧克力樣粘稠液體的囊腫，故又名巧克力囊腫，也是生育年齡婦女較常見的卵巢囊腫。它大小不一，大的直徑可在10cm以上，患者常有進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、性交痛、不孕以及月經(jīng)失調(diào)。婦科檢查盆腔有觸痛性結(jié)節(jié)。卵巢巧克力囊腫的治療，要根據(jù)患者的年齡、囊腫大小、痛經(jīng)程度、有無生育要求等綜合考慮，分別采取藥物、保守性手術(shù)直至根治性手術(shù)治療。

卵巢腫瘤可發(fā)生于任何年齡，病因不明。卵巢的囊性腫瘤多為良性，但也會(huì)惡變。卵巢惡性腫瘤的死亡率高居?jì)D科惡性腫瘤的首位，是婦科腫瘤中威脅最大的疾病。因此 一旦確診為卵巢腫瘤，應(yīng)當(dāng)盡早手術(shù)治療。

那么，有哪些輔助檢查可以幫助我們判斷卵巢囊腫的性質(zhì)呢?B超是首選，B超檢查與臨床診斷符合率>90%。經(jīng)陰道或經(jīng)直腸B超使準(zhǔn)確率進(jìn)一步提高，彩超能測定包塊血流變化，有助于診斷。此外，抽血檢查腫瘤標(biāo)志物對協(xié)助診斷有重要的意義，目前，常用的腫瘤標(biāo)志物有CA125、CA199、CEA、AFP、HCG等。CT、MRI等有一定的診斷價(jià)值。對于診斷有困難的患者需行腹腔鏡檢查，甚至剖腹探查。

一般來說 如囊腫直徑小于5cm 可密切觀察2～3個(gè)月或在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服避孕藥，若腫物持續(xù)存在或增大，卵巢腫瘤的可能性較大。有以下情況者，應(yīng)盡早行腹腔鏡檢查或剖腹探查：(1)卵巢實(shí)性腫塊;(2)卵巢囊腫直徑>8cm;(3)青春期前、絕經(jīng)期后以及生育年齡正在口服避孕藥期間發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫;(4)囊腫持續(xù)存在超過2個(gè)月。

卵巢囊腫的手術(shù)方式根據(jù)囊腫的性質(zhì)、大小、患者的年齡、生育要求等綜合考慮，可采取腹腔鏡手術(shù)或剖腹手術(shù)，術(shù)式包括囊腫剔除術(shù)、附件切除術(shù)，惡性腫瘤要行腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)。對于年輕、未生育、包塊不太大的良性卵巢囊腫患者，可選擇行腹腔鏡手術(shù)，盡量保留卵巢的功能，減少對以后生育的影響。

我們提倡優(yōu)質(zhì)蛋白、富含維生素A、避免高膽固醇的飲食，保持健康的心態(tài)和生活方式。育齡婦女，尤其30歲以上婦女應(yīng)每半年至1年行婦科檢查，若配合B超檢查、腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測則更好。