月經(jīng)改變或是卵巢早衰先兆
醫(yī)院中醫(yī)科主任醫(yī)師李瓊說:“年紀輕輕就閉了經(jīng),在我這發(fā)愁生孩子的人不少,看到她們我都覺得痛心。”在她的病人里,年紀最小的卵巢早衰患者只有16歲,據(jù)說之前有月經(jīng),后來突然生了一場大病就停經(jīng)了。“醫(yī)學(xué)上把這叫繼發(fā)性閉經(jīng),是指婦女曾已有規(guī)律月經(jīng)來潮,但以后因某種病理性原因而月經(jīng)停止6個月以上者,發(fā)生率為4%-18%。還有一種是原發(fā)性閉經(jīng),指凡女性年滿18歲或第二性征發(fā)育成熟2年以上仍無月經(jīng)來潮者,發(fā)生率為10%-28%。”
無論是什么原因?qū)е麻]經(jīng),最先要考慮的因素都應(yīng)是卵巢早衰。此外,月經(jīng)改變?nèi)纾涸陆?jīng)周期提前、月經(jīng)量少色淡、經(jīng)期天數(shù)短或淋漓不凈,可能是卵巢早衰的先兆,都應(yīng)引起警惕。不過,最終診斷必須依據(jù)實驗室檢查的結(jié)果。李瓊指出,如果查到血液里雌激素水平降低,而垂體促性腺激素水平升高,患者年齡又小于40歲,則基本可確定有卵巢早衰。但有時可能還要配合其他檢查進一步確診。常見的相關(guān)檢查包括婦科超聲、骨密度測定等。
卵巢早衰和六大類因素相關(guān)
正常情況下,卵巢要到40或45歲后才“停止工作”,隨著月經(jīng)停經(jīng),女性逐漸邁入老年。可近年來,卵巢早衰的患者越來越多見,連十幾、二十歲的女孩也躋身其中,對育齡女性的生育功能造成了嚴重影響,這引起了專家的重視。李瓊就此查閱了很多資料,并總結(jié)出七大類因素和卵巢早衰相關(guān),分別是:
1、心理因素。不良的情緒可使體內(nèi)的免疫活性物質(zhì)分泌減少。強烈的情緒波動或突然巨大的精神刺激可使中樞神經(jīng)系統(tǒng)改變,導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào),引起卵巢早衰。經(jīng)常出差、環(huán)境的改變、情緒的緊張等也可以引起月經(jīng)失調(diào)。
2、環(huán)境因素。橡膠制品、難燃物、殺蟲劑、塑料制品、抗氧化劑代謝物4-乙烯、煙草等,危害人類生殖功能。
3、感染因素。幼女腮腺炎可合并卵巢炎,最終發(fā)展為卵巢早衰。
4、月經(jīng)、婚育史。月經(jīng)初潮年齡較早者絕經(jīng)較早,初潮年齡較晚者絕經(jīng)較晚。絕經(jīng)時間與卵泡初始數(shù)目和卵泡衰竭率相關(guān)。為生育而反復(fù)取卵或使用促排卵藥,也會導(dǎo)致卵巢早衰。
5、生活飲食習(xí)慣。23時入睡的女性,由于睡眠不足、睡眠質(zhì)量不佳會影響免疫力,導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)、卵巢早衰。長期節(jié)育和藥物減肥致使營養(yǎng)不良,缺乏蛋白質(zhì),都會引起卵巢早衰。青春期是卵巢發(fā)育時期,如經(jīng)常穿緊身內(nèi)衣可使卵巢發(fā)育受限,卵巢易受傷。
6、遺傳史、既往手術(shù)史。染色體異常、有母親或姐妹40歲前絕經(jīng)、盆腔手術(shù)史為卵巢早衰的危險因素。