金貝娜今年42歲，是一位文藝工作者，最近剛做了卵巢巧克力囊腫切除手術(shù)，躺在病床上的她除了俏麗的臉略顯蒼白外，其他一切都恢復(fù)得很快。面對(duì)前來探視的姐妹們，貝娜很激動(dòng)，同時(shí)也有深深的懊悔和善意的提醒。
原來，貝娜早在5年前一次例行體檢做B超時(shí)，就發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢有一囊腫，由于當(dāng)時(shí)囊腫不大，亦無自覺癥狀，醫(yī)生建議貝娜日后定期復(fù)查，如果囊腫繼續(xù)增長，直徑超過5cm，或囊腫發(fā)展快、增大明顯時(shí)，就立即手術(shù)治療。5年來，貝娜也斷斷續(xù)續(xù)做過幾次B超檢查，發(fā)現(xiàn)囊腫一直在慢慢長大，前年年底已經(jīng)有6cm大小，并且有經(jīng)前腹痛等癥狀，當(dāng)時(shí)貝娜想自己已經(jīng)是四十歲的人了，卵巢會(huì)逐漸萎縮，囊腫亦會(huì)自然而然消退吧，手術(shù)太可怕了，還是忍忍吧。就這樣，貝娜一拖再拖，直到前不久，她在腫瘤醫(yī)院工作的好友陪同下再做B超檢查，發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢巧克力囊腫已長到8cm大小，且左側(cè)卵巢還有一個(gè)小囊腫，B超大夫經(jīng)驗(yàn)豐富，隨即建議：抓緊手術(shù)摘掉吧，這種囊腫即使不發(fā)生惡變，一旦在經(jīng)期或經(jīng)后發(fā)生破裂，后果也是相當(dāng)嚴(yán)重的。貝娜這才痛下決心，和家人商議后，立即住院行手術(shù)治療。術(shù)中但見右側(cè)巧克力囊腫已陳舊性破裂過，與周圍組織粘連得一塌糊涂，與卵巢更是無法分離，只好連同右側(cè)卵巢一起切除，左側(cè)囊腫及大部分卵巢也一并切除，只留下左邊一小部分卵巢組織以維持女性的基本特征。術(shù)后主刀大夫告訴貝娜，若再猶豫不做手術(shù)，本來是良性病變，后果也是不堪設(shè)想的。
其實(shí)，所謂卵巢巧克力囊腫，又叫卵巢內(nèi)膜異位囊腫，是因子宮內(nèi)膜“漂洋過海”，“移民”到卵巢內(nèi)引發(fā)的一種疾病，它是子宮內(nèi)膜異位癥中最常見的一類，與腫瘤性質(zhì)的卵巢囊腫有本質(zhì)的區(qū)別。子宮內(nèi)膜“移民”到卵巢內(nèi)后，仍受卵巢性激素的周期性影響。當(dāng)月經(jīng)來潮時(shí)，“僑居”卵巢內(nèi)的異位內(nèi)膜也會(huì)發(fā)生“月經(jīng)”樣出血，“經(jīng)血”無法排出體外，只得潴留在卵巢內(nèi)。
脫落于“經(jīng)血”中的異位內(nèi)膜像種子一樣，繼續(xù)種植于卵巢內(nèi)，就是如此周而復(fù)始的循環(huán)，月復(fù)一月，年復(fù)一年，潴留于卵巢內(nèi)的“經(jīng)血”越積越多，就形成了由小到大的囊包，醫(yī)學(xué)上稱為“卵巢內(nèi)膜異位囊腫”，由于囊腫內(nèi)的血是長期潴留的陳舊血，外觀呈巧克力糊狀，故又稱為“卵巢巧克力囊腫”。隨著病程的延長，囊腫內(nèi)的積血不斷增加，囊腫體積也隨之增大，當(dāng)囊腔內(nèi)積血過多、壓力過高時(shí)，可撐破囊壁薄弱部分，發(fā)生囊腫自發(fā)性破裂，囊內(nèi)流出部分積血，壓力降低后，囊壁破口�？勺孕杏稀＝�(jīng)過若干時(shí)間后，囊內(nèi)積血再次增多、壓力再次增大時(shí)，又可發(fā)生自發(fā)性破裂。囊腫破裂后流至盆腔內(nèi)的積血，刺激腹膜，引起劇烈腹痛，并可造成盆腔器官的粘連。卵巢巧克力囊腫可以在沒有誘因情況下自發(fā)破裂，粗暴或劇烈的性生活，尤其是經(jīng)前期性生活，是常見的導(dǎo)致囊腫破裂的重要誘因。由于卵巢巧克力囊腫破裂流至盆腔內(nèi)的是陳舊積血而非大量新鮮出血，除腹痛外，通常不會(huì)出現(xiàn)休克。這就又使人心存僥幸：既然不會(huì)危及生命，就不要手術(shù)而一次又一次行保守治療，囊壁破口愈合了，癥狀消失了，但不久又發(fā)生自發(fā)破裂。如此反復(fù)發(fā)作，次數(shù)越多，盆腔粘連越重，而粘連引起的腹痛等癥狀，更會(huì)使她“雪上加霜”，苦不堪言。
因此在此提醒35歲以上的女性朋友，一年至少應(yīng)行一次盆腔B超例行檢查，發(fā)現(xiàn)卵巢巧克力囊腫，直徑達(dá)到或超過5cm者，應(yīng)馬上接受手術(shù)治療，以清除體內(nèi)“炸彈”爆炸的危險(xiǎn)。此時(shí)的手術(shù)多采取巧克力囊腫剝除術(shù)，可最大限度地保留正常的卵巢組織。傳統(tǒng)剖腹手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)都能達(dá)到治療的目的�！�
原來，貝娜早在5年前一次例行體檢做B超時(shí)，就發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢有一囊腫，由于當(dāng)時(shí)囊腫不大，亦無自覺癥狀，醫(yī)生建議貝娜日后定期復(fù)查，如果囊腫繼續(xù)增長，直徑超過5cm，或囊腫發(fā)展快、增大明顯時(shí)，就立即手術(shù)治療。5年來，貝娜也斷斷續(xù)續(xù)做過幾次B超檢查，發(fā)現(xiàn)囊腫一直在慢慢長大，前年年底已經(jīng)有6cm大小，并且有經(jīng)前腹痛等癥狀，當(dāng)時(shí)貝娜想自己已經(jīng)是四十歲的人了，卵巢會(huì)逐漸萎縮，囊腫亦會(huì)自然而然消退吧，手術(shù)太可怕了，還是忍忍吧。就這樣，貝娜一拖再拖，直到前不久，她在腫瘤醫(yī)院工作的好友陪同下再做B超檢查，發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢巧克力囊腫已長到8cm大小，且左側(cè)卵巢還有一個(gè)小囊腫，B超大夫經(jīng)驗(yàn)豐富，隨即建議：抓緊手術(shù)摘掉吧，這種囊腫即使不發(fā)生惡變，一旦在經(jīng)期或經(jīng)后發(fā)生破裂，后果也是相當(dāng)嚴(yán)重的。貝娜這才痛下決心，和家人商議后，立即住院行手術(shù)治療。術(shù)中但見右側(cè)巧克力囊腫已陳舊性破裂過，與周圍組織粘連得一塌糊涂，與卵巢更是無法分離，只好連同右側(cè)卵巢一起切除，左側(cè)囊腫及大部分卵巢也一并切除，只留下左邊一小部分卵巢組織以維持女性的基本特征。術(shù)后主刀大夫告訴貝娜，若再猶豫不做手術(shù)，本來是良性病變，后果也是不堪設(shè)想的。
其實(shí)，所謂卵巢巧克力囊腫，又叫卵巢內(nèi)膜異位囊腫，是因子宮內(nèi)膜“漂洋過海”，“移民”到卵巢內(nèi)引發(fā)的一種疾病，它是子宮內(nèi)膜異位癥中最常見的一類，與腫瘤性質(zhì)的卵巢囊腫有本質(zhì)的區(qū)別。子宮內(nèi)膜“移民”到卵巢內(nèi)后，仍受卵巢性激素的周期性影響。當(dāng)月經(jīng)來潮時(shí)，“僑居”卵巢內(nèi)的異位內(nèi)膜也會(huì)發(fā)生“月經(jīng)”樣出血，“經(jīng)血”無法排出體外，只得潴留在卵巢內(nèi)。
脫落于“經(jīng)血”中的異位內(nèi)膜像種子一樣，繼續(xù)種植于卵巢內(nèi)，就是如此周而復(fù)始的循環(huán)，月復(fù)一月，年復(fù)一年，潴留于卵巢內(nèi)的“經(jīng)血”越積越多，就形成了由小到大的囊包，醫(yī)學(xué)上稱為“卵巢內(nèi)膜異位囊腫”，由于囊腫內(nèi)的血是長期潴留的陳舊血，外觀呈巧克力糊狀，故又稱為“卵巢巧克力囊腫”。隨著病程的延長，囊腫內(nèi)的積血不斷增加，囊腫體積也隨之增大，當(dāng)囊腔內(nèi)積血過多、壓力過高時(shí)，可撐破囊壁薄弱部分，發(fā)生囊腫自發(fā)性破裂，囊內(nèi)流出部分積血，壓力降低后，囊壁破口�？勺孕杏稀＝�(jīng)過若干時(shí)間后，囊內(nèi)積血再次增多、壓力再次增大時(shí)，又可發(fā)生自發(fā)性破裂。囊腫破裂后流至盆腔內(nèi)的積血，刺激腹膜，引起劇烈腹痛，并可造成盆腔器官的粘連。卵巢巧克力囊腫可以在沒有誘因情況下自發(fā)破裂，粗暴或劇烈的性生活，尤其是經(jīng)前期性生活，是常見的導(dǎo)致囊腫破裂的重要誘因。由于卵巢巧克力囊腫破裂流至盆腔內(nèi)的是陳舊積血而非大量新鮮出血，除腹痛外，通常不會(huì)出現(xiàn)休克。這就又使人心存僥幸：既然不會(huì)危及生命，就不要手術(shù)而一次又一次行保守治療，囊壁破口愈合了，癥狀消失了，但不久又發(fā)生自發(fā)破裂。如此反復(fù)發(fā)作，次數(shù)越多，盆腔粘連越重，而粘連引起的腹痛等癥狀，更會(huì)使她“雪上加霜”，苦不堪言。
因此在此提醒35歲以上的女性朋友，一年至少應(yīng)行一次盆腔B超例行檢查，發(fā)現(xiàn)卵巢巧克力囊腫，直徑達(dá)到或超過5cm者，應(yīng)馬上接受手術(shù)治療，以清除體內(nèi)“炸彈”爆炸的危險(xiǎn)。此時(shí)的手術(shù)多采取巧克力囊腫剝除術(shù)，可最大限度地保留正常的卵巢組織。傳統(tǒng)剖腹手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)都能達(dá)到治療的目的�！�
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卵巢囊腫切除要盡快