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葡萄胎一定要進(jìn)行化療嗎?

可能很多人對(duì)葡萄胎這個(gè)名詞非常陌生,但是在臨床上卻是較為常見(jiàn)的一種異常妊娠,是女性在懷孕以后,子宮內(nèi)的胚胎因?yàn)槟撤N原因沒(méi)有正常發(fā)育,形狀有點(diǎn)像一串葡萄,并因此而得名,那么,對(duì)葡萄胎的治療一定要進(jìn)行化療嗎?下面一起來(lái)了解一下吧。

有葡萄胎一定要做葡萄胎化療嗎?顯然答案是不一定的。對(duì)良性葡萄胎是否予以預(yù)防性化療,目前尚無(wú)一致意見(jiàn)。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,葡萄胎做預(yù)防性化療后其惡變率與對(duì)照組無(wú)大區(qū)別,或雖有些降低,但無(wú)足夠病例經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理證實(shí)有益。

一般情況下,對(duì)于葡萄胎患者來(lái)說(shuō),如果是需要化療的,一般是嚴(yán)重的惡性病變或者是惡性傾向的范圍,建議遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。

以侵蝕性葡萄胎為例子,侵蝕性葡萄胎是指葡萄胎組織侵入子宮肌層或轉(zhuǎn)移至子宮以外,為惡性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤。侵蝕性葡萄胎均來(lái)自良性葡萄胎,多數(shù)發(fā)生在葡萄胎清除后半年內(nèi)。侵蝕性葡萄胎多數(shù)在葡萄胎清除后6個(gè)月內(nèi)發(fā)生;颊呖杀憩F(xiàn)為不規(guī)則陰道出血,亦可合并子宮外轉(zhuǎn)移病灶。侵蝕性葡萄胎治療原則以化療為主,手術(shù)為輔?蓡嗡幹委熁蚵(lián)合化療;熜璩掷m(xù)到癥狀、體征消失,HCG每周測(cè)定一次,連續(xù)3次在正常范圍,再鞏固2-3個(gè)療程。病變?cè)谧訉m、化療無(wú)效者可切除子宮行次廣泛子宮切除及卵巢動(dòng)靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

此外,侵蝕性葡萄胎治療后應(yīng)隨訪至少2年,嚴(yán)格避孕1-2年,最好用陰莖套,不宜使用宮內(nèi)節(jié)育器及口服避孕藥。侵蝕性葡萄胎臨床痊愈后應(yīng)密切隨訪,5年無(wú)復(fù)發(fā)方為治愈。

由此可見(jiàn),并不是所有類型的葡萄胎都需要進(jìn)行化療的,而只是針對(duì)有惡性病變的葡萄胎患者,雖然現(xiàn)在對(duì)葡萄胎的病因還不十分明確,但是,對(duì)女性的影響還是挺大的,所以,如果確診,一定要遵醫(yī)囑好好治療,不要延誤病情。