乳腺癌發(fā)病率居女性惡性腫瘤的首位,目前全球每年平均約有130萬人新患乳腺癌。我國每年有20余萬女性患乳腺癌,城市中乳腺癌的死亡率增長了38.91%。如果能及早發(fā)現(xiàn)和治療,其實乳腺癌一點都不可怕。在全國腫瘤防治宣傳周即將到來之際,我們請來北京天宜乳腺醫(yī)院兩位醫(yī)師,和我們一起探討乳腺癌的防治與診斷。
尋醫(yī)問藥小編,以下稱“尋”;張志剛副教授,以下稱“張”;薛鐳主任醫(yī)師,以下稱“薛”。
1)
尋:哪些人比較容易得乳腺癌?
張:乳腺癌多發(fā)于月經(jīng)初潮偏早(年齡。、初產(chǎn)偏大(大齡者)和大于35歲的有乳腺良性病史的女性。中國乳腺癌流行病學(xué)調(diào)研在上海首次發(fā)布整體調(diào)研結(jié)果顯示:我國女性乳腺癌病人發(fā)病的中位年齡為48歲,約四成患者在40歲至49歲之間被診斷為乳腺癌,比西方提早了10年。
2)
尋:乳腺癌的發(fā)病與哪些因素相關(guān)?
薛:已知的幾種誘發(fā)乳腺癌的因素包括以下幾個方面:
1 、年齡:發(fā)病率隨著年齡的增長而上升,在月經(jīng)初潮前罕見,20歲前亦少見,20歲以后發(fā)病率迅速上升,45~50歲較高,絕經(jīng)后發(fā)病率是又一個上升階段,到70歲左右達最高峰。死亡率也隨年齡而上升,從25歲以后死亡率逐步上升,直到老年時始終保持上升趨勢。需要注意的是中國的乳腺癌平均發(fā)病年齡要比國外低。
2 、遺傳因素:家族中有血緣關(guān)系的家族成員有乳腺癌病史者,其乳腺癌的危險性是正常人群的2~3倍。
3 、乳房增生等良性病史。
4 、初潮年齡早于13歲者發(fā)病的危險性為年齡大于17歲者的高2.2倍。
5 、絕經(jīng)年齡:絕經(jīng)年齡大于55歲者比小于45歲的危險性增加。
6 、第一次懷孕年齡:危險性隨著初產(chǎn)年齡的推遲而逐漸增高,初產(chǎn)年齡在35歲以后者的危險性高,無生育史者高。
7 、絕經(jīng)后補充雌激素:在更年期長期服用雌激素可能增加乳腺癌的危險性。
8 、口服避孕藥。
9 、食物:尤其是高脂肪飲食,可以增加乳腺癌的危險性。
10 、飲酒。
11 、體重增加可能是絕經(jīng)期后婦女發(fā)生乳腺癌的重要危險因素。
12、病毒感染。
13、放射線作用:易提高患乳腺癌的危險性。
14、精神因素:焦慮、緊張可抑制免疫功能,增加癌的發(fā)生。