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看著這么可愛的女孩要遭受這么大的痛苦,我覺得萬分痛心,一個(gè)16歲的女孩,生活還沒有開始,就要背負(fù)如此沉重的負(fù)擔(dān)!以后她將如何面對(duì)自己肚子上長長的傷疤?我流淚了。

李舒患的是少見的葡萄胎,胚胎未發(fā)育成孩子,這也是此前多次做B超都沒有發(fā)現(xiàn)其懷孕的原因。

手術(shù)后,我和李舒的媽媽進(jìn)行了交流,問她知不知道女兒幾月未來月經(jīng),***媽自責(zé)地?fù)u了搖頭,多粗心的媽媽啊!

點(diǎn)評(píng):葡萄胎,是和妊娠有關(guān)的一種特殊疾病。

正常情況下,懷孕后受精卵植入,由胚胎發(fā)育成胎兒。

但是有一種異常情況,懷孕時(shí)在子宮內(nèi)生長的不是胎兒,而是無數(shù)成串的直徑數(shù)毫米至一二十毫米的透明水泡,串連在一起。

這些水泡是由絨毛膜的滋養(yǎng)葉細(xì)胞過度增生及其間質(zhì)水腫而形成,其外形似成串的葡萄,因此醫(yī)學(xué)上稱之為葡萄胎。

葡萄胎可分為部分性和完全性兩種類型。

部分性葡萄胎的子宮內(nèi),可見發(fā)育不全的胎兒及其附屬物,還可見少量水泡組織,但很少發(fā)生惡變。

完全性葡萄胎的子宮,常常異常增大,整個(gè)宮腔內(nèi)充滿水泡,沒有胎兒及其附屬物。

20%的完全性葡萄胎會(huì)發(fā)生惡變。

葡萄胎的病因尚不清楚,近年來研究認(rèn)為與卵子或精子的異常受精有關(guān)。

葡萄胎的初期癥狀與正常妊娠相似,有停經(jīng)、惡心、嘔吐等癥狀。

停經(jīng)2~3個(gè)月后,葡萄狀物與子宮壁剝離,患者出現(xiàn)陰道出血,為持續(xù)性或間斷反復(fù)發(fā)生,血量時(shí)多時(shí)少,如大片脫落可引起陰道大出血危及患者生命。

仔細(xì)檢查,陰道排除物中可發(fā)現(xiàn)水泡狀物。

患者常有腹痛,較晚時(shí)可出現(xiàn)高血壓、蛋白尿、浮腫等癥狀。

為了能早期診斷葡萄胎,育齡婦女停經(jīng)2~3個(gè)月后,若出現(xiàn)陰道流血、子宮異常增大,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。

葡萄胎患者血、尿中絨毛膜促性腺激素(HCG)的含量常明顯增高。

超聲檢查時(shí)子宮內(nèi)無胎兒聲像,無胎心搏動(dòng)及胎動(dòng)。

葡萄胎患者一旦確診,應(yīng)及時(shí)清除子宮內(nèi)容物,一般采用吸宮術(shù)。

葡萄胎通過刮宮治療后絕大部分可以治愈,大約15%可惡變成為惡性葡萄胎或絨毛膜上皮細(xì)胞癌(簡稱絨癌)。

葡萄胎發(fā)生惡變多在1~2年內(nèi)。

為了能及早發(fā)現(xiàn)惡變以便及時(shí)治療,最好在2年內(nèi)定期到醫(yī)院檢查,如婦科檢查、B超、胸透或拍片,還有妊娠試驗(yàn)。

當(dāng)發(fā)生惡變時(shí),妊娠試驗(yàn)就會(huì)轉(zhuǎn)變成陽性。

不過在懷孕時(shí)妊娠試驗(yàn)也呈陽性,這樣兩者就很容易混淆。

為了避免再次懷孕而出現(xiàn)妊娠試驗(yàn)陽性所造成診斷上的困難,病人應(yīng)堅(jiān)持避孕2年。

所以,葡萄胎清除后仍要定期檢查血或尿中HCG的含量,初期每周一次,化驗(yàn)結(jié)果正常者可每月或每兩個(gè)月復(fù)查一次,持續(xù)半年;半年后改為每3個(gè)月一次,1年后改為6個(gè)月復(fù)查一次,持續(xù)2年。

在這期間的避孕方法,應(yīng)盡量不用宮內(nèi)節(jié)育環(huán)和口服避孕藥,以采用避孕套和陰道隔膜為宜。

患葡萄胎后兩年以上,如需妊娠,應(yīng)到婦科進(jìn)行全面復(fù)查,體驗(yàn)合格后才能受孕。

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