今年56歲的孟大媽,一向身體很好?删驮谇安痪盟蝗换忌狭艘环N難以啟齒的疾病,那就是外陰瘙癢、灼熱、小腹有墜痛感,且陰道分泌物比平時(shí)增多,呈淡黃色,有時(shí)還出現(xiàn)尿頻、尿痛等尿路刺激癥狀。孟大媽想去醫(yī)院看看,可她又覺得難以向醫(yī)生啟口。后在老伴的催促下去了醫(yī)院,經(jīng)檢查,醫(yī)生診斷她得了老年性陰道炎。
難言之隱的臨床表現(xiàn)
陰道炎是婦科最常見的疾病。幾乎每一位婦女在一生中至少患過(guò)一次陰道炎。在正常情況下,陰道中有很多的細(xì)菌,但由于陰道與這些細(xì)菌之間形成了巧妙的生態(tài)平衡,因而正常情況下不會(huì)發(fā)生陰道炎癥。如果陰道和細(xì)菌之間的生態(tài)平衡遭到破壞,或者外來(lái)的細(xì)菌微生物大量繁殖,就會(huì)引起不同程度、不同類型的陰道炎。老年婦女由于體內(nèi)激素水平的變化,陰道萎縮,局部的抗病能力減弱,很容易受到細(xì)菌的侵襲,引起陰道炎癥。
老年婦女一旦患上陰道炎,最突出的臨床表現(xiàn)就在于:外陰瘙癢,陰道分泌物比正常時(shí)增多,白帶呈黃水樣或膿性,嚴(yán)重時(shí)有惡臭,偶爾還會(huì)有點(diǎn)滴出血或血水樣白帶,有時(shí)會(huì)感到下腹墜痛及陰道灼熱感;炎癥如累及尿道口周圍粘膜,常出現(xiàn)輕度尿頻、排尿不盡或排尿終末滴尿,或有乳白色粘液分泌;若病程太長(zhǎng),可伴有頭暈、疲乏、無(wú)力、失眠等神經(jīng)衰弱癥狀。
注意辨別幾種常見的陰道炎
老年性陰道炎雖然診斷起來(lái)并不困難,但它和其他幾種陰道炎是有區(qū)別的。老年性陰道炎與真菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎同為陰道炎癥,但在發(fā)病原因、臨床癥狀、治療方法等方面卻各有不同。首先是誘發(fā)因素不同。真菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎的誘發(fā)因素主要來(lái)自外界,分別是真菌、滴蟲、厭氧菌,而老年性陰道炎主要是體內(nèi)雌激素分泌不足。其次是陰道的分泌物不同。真菌性陰道炎的白帶粘稠如奶酪樣或呈豆腐渣樣小塊,外陰瘙癢較重;滴蟲性陰道炎以泡沫狀白帶為特征,陰道分泌物明顯增多;細(xì)菌性陰道炎比較突出的特點(diǎn)是陰道分泌物常有魚腥樣的氨臭味;而老年性陰道炎的白帶呈水樣,嚴(yán)重時(shí)白帶可轉(zhuǎn)變?yōu)槟撔裕⒂袗撼,偶爾?huì)有點(diǎn)滴出血或呈血水樣白帶。再次是發(fā)病的年齡不同。真菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎多見于生育期的婦女,而老年性陰道炎則多見于絕經(jīng)期的婦女。另外是與性伴侶的關(guān)聯(lián)不同。真菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎常與性伴侶合并感染,而老年性陰道炎與性伴侶幾乎無(wú)關(guān)。