目前西醫(yī)對(duì)老年性陰道炎的治療原則,是增加陰道黏膜的抵抗力和抗感染抑制局部細(xì)菌生長(zhǎng)相結(jié)合,常用藥物是小劑量已烯雌酚口服或局部用藥。但過久使用雌激素藥物可引起撤退性陰道出血,過久應(yīng)用抗生素亦可造成陰道的二重感染,反應(yīng)較多。
補(bǔ)腎清熱湯治療老年性陰道炎
【方藥】女貞子、旱蓮草、蒲公英、何首烏、枸杞子各30g,巴戟天、知母各20g,黃柏、麥門冬、當(dāng)歸、川牛膝、椿根白皮各10g。
【用法】每日1劑,水煎2次,早晚分服。
【功效】補(bǔ)益肝腎,清熱止帶。
【案例】黃某,69歲,退休工人。絕經(jīng)20余年,外陰瘙癢伴黃帶一年余,外陰皮膚潰破已3周,少腹墜脹,頭暈耳鳴,口干目澀,視物模糊,心煩,夜眠怕驚,盜汗,腰酸,苔薄黃,舌尖紅,脈弦,有高血壓病史20多年,糖尿病史3年。
婦科檢查:外陰:左側(cè)陰唇下1/3外側(cè)有4cm×2.5cm大小潰瘍面,表面有少量滲出物,不呈膿性,陰道通暢、黏膜充血明顯,分泌物多,色黃。宮頸光滑、萎縮。附件未查到腫塊,白帶化驗(yàn)找到膿細(xì)胞(Ⅲ)。給予上方加減先后服用40余貼,全身癥狀消失,陰部無(wú)灼痛,外陰潰瘍愈合,帶下量少,色白。婦科檢查陰道黏膜無(wú)充血現(xiàn)象。復(fù)查白帶未見膿細(xì)胞。
中醫(yī)治療方法上采用補(bǔ)益肝腎,佐以清熱止帶,臨床實(shí)踐證明,是為滿意的治療方法。加減變化:赤帶加山梔子炭;便溏加砂仁、白術(shù);陰癢嚴(yán)重加百部;下肢浮腫加澤瀉、薏苡仁。