子宮肌腺癥
痛經(jīng)特點(diǎn):嚴(yán)重痙攣、絞痛
子宮肌腺癥也是繼發(fā)性痛經(jīng)一個(gè)重要病因,主要表現(xiàn)為經(jīng)量增多,經(jīng)期延長(zhǎng),進(jìn)行性加重的痛經(jīng),下腹質(zhì)硬而有壓痛,經(jīng)期壓痛更甚。其痙攣性或絞痛性疼痛程度之嚴(yán)重,令人難以忍受。少數(shù)患者也可能有性交痛。少數(shù)患者可能在月經(jīng)前后有陰道滴血現(xiàn)象,B超檢查肌層中可見(jiàn)不規(guī)則回聲。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮增大,輪廓改變,或局限性結(jié)節(jié)隆起。該病多發(fā)于30歲以上的經(jīng)產(chǎn)婦。
子宮粘膜下肌瘤
痛經(jīng)特點(diǎn):壓迫感疼痛
子宮粘膜下肌瘤是突向子宮腔內(nèi)生長(zhǎng)的子宮肌瘤,由于肌瘤表面覆蓋著子宮內(nèi)膜,增加了子宮內(nèi)膜面積,且在宮腔內(nèi)占位,影響經(jīng)血排出,因此可引起子宮異常收縮,發(fā)生痛經(jīng),并伴有月經(jīng)量多及周期紊亂。因肌瘤向子宮腔發(fā)展,其鄰近器官會(huì)出現(xiàn)壓迫癥狀,當(dāng)肌瘤紅色變性時(shí)或漿膜下肌瘤發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)時(shí),可發(fā)生劇烈腹痛。有1/3的患者可伴發(fā)不孕。子宮肌瘤是一種良性腫瘤,一般認(rèn)為子宮肌瘤的發(fā)生和雌激素與孕激素有關(guān)。另外,可能還與其他因素有關(guān),但目前尚未明了。