有這樣一個(gè)病例30歲,令她非常苦惱的是,每次來(lái)月經(jīng),肚子痛得死去活來(lái),喝姜糖水,用暖水袋熱敷都不管用,甚至影響到正常的上班。因此,每逢月經(jīng)第一天,她總是要請(qǐng)上一天假,第二天情況好轉(zhuǎn)一切才能恢復(fù)正常。她和其他朋友交流過(guò),很多人也說(shuō)來(lái)月經(jīng)不舒服,但似乎又不像她那么嚴(yán)重。是不是有哪些病導(dǎo)致了痛經(jīng)的發(fā)生呢?
后來(lái),王女士到醫(yī)院做了B超檢查,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)什么異常。有朋友告訴她,如果實(shí)在太疼的話可以吃些止疼片。果然,止疼片真的起了作用,只要吃下止疼片,用不了多大一會(huì),就沒(méi)事了。
王女士總算找到了一根救命稻草。以后每月月經(jīng)第一天,剛剛有點(diǎn)疼痛的反應(yīng),她就馬上吃止疼片。吃了就沒(méi)事了?墒,現(xiàn)在,她又遇到了一個(gè)問(wèn)題,因?yàn)槊看卧陆?jīng)都吃止疼片,身體好象產(chǎn)生了抗藥性,藥效似乎越來(lái)越不明顯了。
痛經(jīng)對(duì)許多女性朋友來(lái)說(shuō)都不陌生。那么如果發(fā)生痛經(jīng)怎么辦呢,是否可以服用止痛藥物?
我們已經(jīng)了解,痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)與繼發(fā)性痛經(jīng)兩種。原發(fā)性痛經(jīng)無(wú)器質(zhì)性病變,所以在疼痛難忍時(shí)可以吃點(diǎn)止痛片,不會(huì)有多大的副作用,但最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)曾發(fā)表聲明稱,所有非甾體消炎藥,如常見(jiàn)的芬必得、扶他林、消炎痛、西樂(lè)葆等均有潛在的心血管風(fēng)險(xiǎn)。所以痛經(jīng)自行選擇止痛藥物之前,病人應(yīng)咨詢醫(yī)生,在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
目前常用的止痛藥主要有以下幾類:
第一類是非甾體消炎藥,代表藥物有阿司匹林、芬必得、消炎痛等。此類藥物有造成胃出血的可能,所以有嚴(yán)重胃病的病人是不適合使用的。
第二類是以曲馬多為代表的中樞止痛藥,此類藥物對(duì)于胃腸道的刺激較小,而且沒(méi)有成癮性,可供無(wú)法耐受非甾體類藥物的患者選用。但其止痛作用較強(qiáng),只能作為二線藥物選用。
第三類是人們熟悉的阿片類止痛藥,如杜冷丁、嗎啡等。此類藥物鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)大,有極強(qiáng)的成癮性,因此僅用于晚期癌腫的病人止痛。
說(shuō)到依賴成癮性,主要指的是阿片類止痛藥物,與痛經(jīng)病人選用的非甾體類消炎藥物不同,阿片類藥物只有在醫(yī)生的處方下才能領(lǐng)到。非甾體類消炎藥物一般不會(huì)產(chǎn)生依賴性,朋友們?cè)谟盟帟r(shí)大可不必這方面的顧慮。
其實(shí),止痛藥物的副反應(yīng)可通過(guò)合理的選藥大大降低,但是必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)選擇,這樣既可降低副反應(yīng)的發(fā)生率,又可為今后的換藥留有余地。而且痛經(jīng)病人每個(gè)月只服用一至兩片,應(yīng)該說(shuō)是安全的。