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得了子宮癌一定要切除子宮嗎?

對于廣大的婦女而言,子宮頸癌的治療就等于要做大手術(shù)切除子宮,喪失生育功能。一方面被確診有子宮頸癌,另一方面又要在生存質(zhì)量中間取得平衡,確實不是一件容易的事情。

隨著醫(yī)學的發(fā)展、治療水平的不斷提高,多年的努力終于給患子宮癌的婦女多了一個選擇子宮頸根治術(shù)——將有癌腫的子宮頸切除,而將正常的子宮體留下。子宮體的保留,并不僅僅意味著生育功能的保留,而且,從更深入的程度上講,是生活質(zhì)量的保證。

什么是子宮頸根治術(shù)?簡單地說,子宮分為兩部分,位于上部圓錐形的子宮頸上與下部較寬大的子宮體,子宮頸根治術(shù)就是把子宮頸及其周圍的骶韌帶、主韌帶、陰道上段的部分組織切除,將子宮體保留,并將宮體與陰道重新連接,術(shù)后盆腔的結(jié)構(gòu)與正常的盆腔相比,并無很大的改變,從而在消滅腫瘤病灶的同時,把手術(shù)對患者的影響減少到最小的程度。

這種手術(shù)方式的優(yōu)點是顯而易見的:

(1)保留了宮體,從而保存了生育能力及月經(jīng)的正常來潮;

(2)卵巢及輸卵管不受影響,對內(nèi)分泌無干擾。

(3)術(shù)后盆腔解剖無明顯變化,對性生活并無太大的影響;

子宮頸根治術(shù)始創(chuàng)于1999年,現(xiàn)已有術(shù)后成功受孕分娩的報道。關(guān)于子宮頸根治術(shù)的指征,即哪些病人適合做該項手術(shù),目前還沒有統(tǒng)一的認識。一般認為年輕患者,特別是有生育要求者,如果病變較早(0期或Ia期)宜選擇子宮頸根治術(shù),既能根除病變,又不影響生活質(zhì)量,還可以保留生育功能。因此,早期宮頸癌不一定必須切除子宮。這要視病情程度及病變部位具體情況而定。