治療子宮肉瘤該走“傳統(tǒng)”路線
子宮肉瘤只占所有子宮惡性腫瘤的很小部分,占女性生殖道腫瘤的1%。因?yàn)樽訉m肉瘤較少見,而且組織學(xué)類型多樣,所以較難確定治療策略;熀头暖煹男Ч疾粔蚶硐,手術(shù)是唯一公認(rèn)的治療方法,但是卵巢切除和淋巴結(jié)切除的治療價值尚存爭議。
在1966-1989年和1990-2001年間,在同一所醫(yī)院治療的72例子宮肉瘤患者被納入研究,研究者比較這兩個時期中患者病變的組織學(xué)類型、腫瘤的分期和治療等情況。對患者盆腔病變的控制、局部或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移病灶等情況也進(jìn)行了研究。
結(jié)果顯示,患者被診斷時的中位年齡為60.5歲。常見癥狀有生殖道出血、盆腔或腹部疼痛。34例患者為平滑肌肉瘤(LMT),25例為子宮惡性中胚葉混合瘤(MMT),12例為內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤,1例為血管肉瘤,病理學(xué)類型在兩個時期的患者間沒有差異。
因此,研究者認(rèn)為,子宮肉瘤是一種預(yù)后較差的少發(fā)腫瘤。手術(shù)依然是治療原發(fā)腫瘤和轉(zhuǎn)移腫瘤的基本方法。
綜上所述,子宮肉瘤是惡性程度高的女性生殖器腫瘤,來源于子宮肌層或肌層內(nèi)結(jié)締組織和子宮內(nèi)膜間質(zhì),占子宮惡性腫瘤2~4%。好發(fā)于圍絕經(jīng)期婦女,多發(fā)年齡為50歲左右。子宮肉瘤是一種罕見的高度惡性的女性生殖器腫瘤。