子宮肌瘤因“瘤”施“術(shù)”
子宮肌瘤一定要做到因“瘤”施“術(shù)”或因“人”施“術(shù)”:一般可根據(jù)患者的病情、年齡、生育情況等,來確定最適合的治療方法,肌瘤只要是良性的,我們都可以為患者保留子宮。
1、介入療法:“餓死”肌瘤
這種方法是利用特制的導(dǎo)管在先進(jìn)的數(shù)字影像設(shè)備引導(dǎo)下插入子宮動脈,然后注入栓塞劑,阻斷肌瘤的血液供應(yīng),達(dá)到“餓死”肌瘤的目的。
適用人群:適用范圍較廣,不受腫瘤個數(shù)的影響,但 8%易發(fā)生閉經(jīng),可能會栓塞卵巢動脈。
2、子宮切除:連根拔除
通過手術(shù)將子宮完全切除,根除了肌瘤及其它可能的殘留病灶,但患者同時也喪失了生育能力,并不會再有月經(jīng)。病人術(shù)后需要4—8周的恢復(fù)期。
適用人群:對年齡較大、無生育要求、肌瘤體積大、癥狀重、保守治療無效或有惡性病者。
3、微創(chuàng)療法:保全子宮
腹腔鏡祛除術(shù):對于漿膜下肌瘤的患者,采用腔鏡微創(chuàng)技術(shù)是最理想的選擇,集檢查、治療、手術(shù)、圖像顯示為一體的極其先進(jìn)的微創(chuàng)治療方法,被稱為在“鑰匙孔”里完成的微創(chuàng)手術(shù)。手術(shù)全程可視操作,減小了腔內(nèi)臟器的損傷與粘連,降低了感染。創(chuàng)口微小,術(shù)后用創(chuàng)可貼就能蓋住,愈合后也不影響皮膚外觀,成為目前國際上切口較小的婦科手術(shù)。由于術(shù)后基本不留疤痕,是愛美人士的完美選擇。
陰式子宮肌瘤剔除術(shù):腹部不開刀,經(jīng)女性生殖器直達(dá)子宮病變部位,微創(chuàng)剔除肌瘤,術(shù)后身體恢復(fù)快。
4、期待療法:先保守觀察
這種方法不用任何藥物和其它手術(shù)性的治療。每3-6個月進(jìn)行一次婦科內(nèi)診、B超檢查。若無瘤體快速增長,出血、疼痛癥狀未加劇,則可通過年齡的增大,性激素水平的日益下降,“期待”子宮肌瘤的日漸萎縮。
適用人群:患者年齡在40-50歲以上,肌瘤較小,臨床上又無明顯出血過多、疼痛等癥狀的。
子宮肌瘤“動刀”選何時?
大部分肌瘤都可以通過宮腹腔鏡切除,不用開刀,所以越早發(fā)現(xiàn)越好,不但創(chuàng)傷小而且手術(shù)難度也低。由于肌瘤多數(shù)會越長越大,若不及時治療,最終都必須動手術(shù)切除,所以當(dāng)出現(xiàn)下列情況時,建議女性及早進(jìn)行手術(shù)治療:
1.子宮肌瘤長到拳頭大小,造成骨盆中的其他器官受到壓迫,手術(shù)切除可解除癥狀,而且大的肌瘤發(fā)生惡變的幾率比小肌瘤要大。
2.子宮肌瘤造成大量出血或長期的經(jīng)量過多、經(jīng)期過長以致貧血,而藥物無法根治。
3.一切檢查正常的不孕女性,此時不孕的原因可能就是子宮肌瘤。
4.肌瘤生長速度太快或在更年期之后肌瘤不但不萎縮,反而變大。