什么是子宮肌瘤?
子宮肌瘤是指子宮的肌肉細胞或其結(jié)締組織細胞異常增殖所致,是一種無致命危險的良性腫瘤。
子宮肌瘤的發(fā)生率很高,愈是經(jīng)濟發(fā)達的地方愈高,荷爾蒙藥物的濫用亦是不可輕忽的原因,其它的病因包括遺傳、營養(yǎng)……等因素。
依據(jù)解剖學(xué)的統(tǒng)計,三十歲以上的婦女有百分之二十以上有子宮肌瘤,肌瘤有大有;由統(tǒng)計顯示,百分之四十到七十的女性有小結(jié)節(jié),經(jīng)過一段時間的發(fā)育成長為較大的肌瘤;一般來說,二十歲發(fā)病的女性較少,而三十到四十多歲才開始顯現(xiàn),過了更年期后機率又會下降。
由此可以了解子宮肌瘤的罹患和女性的生殖年齡關(guān)系密切,因此,肌瘤的產(chǎn)生和女性荷爾蒙的長期刺激之關(guān)連性值得我們注意。
只有極少數(shù)的子宮肌瘤會發(fā)生惡性肉瘤變化,約占子宮肌瘤的千分之五左右,多見于年齡較大,停經(jīng)期后的婦女。 子宮肌瘤是一種良性腫瘤,大多數(shù)病例都不須開刀,但是要密切追蹤觀察,以及適當?shù)母鞣N保守療法。 處理的原則是依據(jù)患者的年齡、生育要求、癥狀的嚴重性、腫瘤的大小……等來考慮。
生活與飲食對策:
一旦得知身體有肌瘤時,應(yīng)以不憂不懼的平常心來對待;事實上,依整體醫(yī)療的觀念,肌瘤是身體這個大家庭的一份子,它為何會變成這個腫瘤,最需要檢討的身體自身,不但不應(yīng)有除之而后快的態(tài)度,反應(yīng)以最大的愛心及慈悲來看待身體大家庭中的「不良成員」,并導(dǎo)正它,這種平和、友善的心情對于肌瘤的發(fā)生不但可抑制且可改善;中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認為肌瘤的病因是氣滯及血瘀,生活自然、輕松、充滿愛心,身體自然會氣順血通;近代西方醫(yī)學(xué)認為肌瘤病因和卵巢功能紊亂女性荷爾蒙過多有關(guān),而好的情緒正是最佳的預(yù)防之道。
關(guān)于肌瘤患者的飲食應(yīng)以自然素食為主,嚴格避免食用與動物生殖系統(tǒng)有關(guān)的食物或是含有大量荷爾蒙的食品(包括加工的和天然的),這些食物包括乳類及其制品、蛋類,以及以荷爾蒙飼養(yǎng)的動物之肉類;有些植物食物,如石榴、蕃薯、紅蘿卜、某些豆類……等含有和女性荷爾蒙有關(guān)的植物荷爾蒙(如異黃酮),亦應(yīng)避開。
以高纖、低脂、低糖、素食為主的飲食療法對于肌瘤有減少流血及疼痛的作用,且可使肌瘤纖維縮小。
正確健康的飲食對于情緒有正面影響,病情自然會有改善;良好的生活與飲食習(xí)慣是健康的基礎(chǔ)。
在正;钆c飲食期間,要隨時密切觀察肌瘤的大小,至少每二、三個月內(nèi)診或超音波掃描一次,并注意癥狀的輕重,看肌瘤是否有變化。
傳統(tǒng)的中醫(yī)療法
由于氣滯或血瘀引起本癥,加上肌瘤(或稱石瘕)是實癥,但長期失血故血氣衰,引起陽虛;故其治療是辨證施治,最常使用者是加味桂枝茯苓湯、桃核承氣湯……等類的驅(qū)瘀血劑,這些對于小肌瘤有其療效,若有氣血虛者,可先服十全大補湯糾正貧血,之后繼服其它活血化瘀方劑。
外科手術(shù)療法
子宮肌瘤快速地生長到很大,造成立即且明顯的癥狀時,開刀是合理的選擇。
大量的出血、壓迫的疼痛癥狀、因肌瘤變性或肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)而造成的急性腹痛、經(jīng)各種療法達數(shù)(三到六)個月仍無效且繼續(xù)快速生長者……等,皆宜以外科處理。
停經(jīng)后的卵巢仍具有一定的功能,以分泌男性荷爾蒙為主,這些荷爾蒙或直接利用,或于腺外轉(zhuǎn)化為雌酮,對穩(wěn)定植物神經(jīng)系統(tǒng)及調(diào)節(jié)代謝均有幫助,故五十歲以內(nèi)的婦女在做子宮切除術(shù)時,應(yīng)盡量保留雙側(cè)或單側(cè)的正常卵巢為宜。
由于子宮切除對女性心理的挫折感很大,會造成術(shù)后的并發(fā)癥、沮喪、憂郁……等,并且害怕未來的性生活以及自身的女性化疑問,以上的問題都必須在手術(shù)前先給予心理支持及深入討論,做到知后才能不懼,勇敢面對術(shù)后人生,積極生活。
結(jié)語
子宮肌瘤是良性的疾病,許多女性一輩子并不自知,若一旦被發(fā)覺也不用擔憂,只要患者與醫(yī)師合作、協(xié)調(diào),同時進行前述的生活、飲食原則及各種療法的整體醫(yī)療觀念,并密切追蹤觀察,有必要時才以外科手術(shù)治療。