病因及發(fā)病機

　　一、 機械性刺激或損傷，長期慢性刺激是宮頸炎的主要誘因，如：已婚婦女約半數(shù)以上患子宮頸炎并與性生活有一定的關(guān)系。流產(chǎn)和分娩可引起宮頸裂傷和細菌侵襲，造成子宮頸炎。手術(shù)時，如診斷性刮宮、人流術(shù)等器械損傷宮頸，也可導(dǎo)致炎癥。

　　二、 病原體：最常見為一般化膿菌，如：葡萄球菌、鏈球菌及大腸桿菌。淋病雙球菌、人乳頭狀病毒可引起結(jié)核性子宮頸炎。病毒、放射線、原蟲(如滴蟲、阿米巴)均可引起子宮頸炎。

　　三、 化學(xué)物質(zhì)：包括強酸、強堿，例如應(yīng)用較大濃度的酸性或堿性溶液沖洗陰道，或應(yīng)用各種腐蝕性較強的藥物配成陰道片劑、栓劑置入陰道，可造成陰道炎和宮頸炎。

　　病理：慢性宮頸炎在局部可以有種種不同表現(xiàn)：

　　一、 宮頸糜爛：宮頸表面呈紅色病損，是磷狀上皮脫落，為柱狀上皮所代替，上皮血管顯露的結(jié)果，宮頸糜爛表現(xiàn)為三種類型： 1. 單純型：在炎癥初期，糜爛面為單層柱狀上皮所覆蓋，表面平坦。 2. 顆粒型：糜爛面凹凸不平，呈顆粒狀。 3. 乳竇型：表面凹凸不平顯著，形成乳竇狀突起。

　　二、 宮頸肥大：慢性炎癥長期刺激可使宮頸水腫、充血，腺體和間質(zhì)增生，宮頸呈不同程度的肥大，比正常大2—4倍。

　　三、 宮頸腺囊腫：這種囊腫均米粒大小，略突出于宮頸表面，光滑發(fā)亮，內(nèi)含黃白色黏液，也可長大至1厘米直徑大小。

　　四、 宮頸息肉：由于慢性炎癥的刺激，頸管粘膜局部增生突出形成息肉。如宮頸慢性炎癥未根除，息肉摘除后常復(fù)發(fā)，宮頸息肉雖罕有惡變，惡變率為0.2%—0.4%，摘除應(yīng)送病檢。